Выбор читателей
Популярные статьи
Человеку природой для познавания мира даны пять органов чувств, один из которых — слух. Все они важны для полной картины мира, и все их нужно беречь. По статистике больше подвержены болезням и нарушениям функций органы зрения и слуха, поэтому им нужно уделять особое внимание. Особенно, органам слуха, так как не всегда проблемы в них заметны сразу, часто они обнаруживаются только при снижении слуха. Поэтому так важно уметь распознать болезни уха у взрослых и детей, знать их симптомы и принципы лечения.
Болезни органов слуха многообразны, но самое распространенное и сложное — воспаление уха на любом уровне, по-другому называемое — отит.
Непосредственной причиной развития отитов является инфекция — бактериальная, вирусная или грибковая. Возникновению заболевания способствуют:
Вероятность развития отита возрастает при наличии факторов риска:
Первый и главный симптом при отите – это боль различной интенсивности, от слабой до очень выраженной, острой, пульсирующей. Второй важный симптом — серозные или гнойные выделения из уха. При наружном отите они есть почти всегда. При среднем — только при перфорации барабанной перегородки. Температура при отитах встречается часто, но необязательно. Могут наблюдаться ухудшение слуха, шум в ушах и головокружение. Все эти симптомы встречаются при воспалении любой локализации, но в то же время клинически можно отличить наружный отит от среднего и внутреннего.
В соответствии со строением органа слуха различают наружный отит, средний и внутренний.
В зависимости от возбудителя отит бывает бактериальный, вирусный и грибковый.
По характеру течения выделяют острый и хронический отиты. Острый отит характеризуется внезапным началом, повышением температуры и недолгим течением (до одного месяца). Хронический отит – это длительное заболевание с частыми обострениями при простуде, переохлаждении, снижении иммунитета.
Наружный отит – это воспаление наружного уха, то есть кожи ушной раковины и слухового прохода. Он может иметь ограниченный или диффузный характер.
Ограниченный наружный отит протекает в виде фурункула, то есть гнойного воспаления волосяного мешочка и/или сальной железы. Симптоматически это проявляется в виде боли, усиливающейся при надавливании на воспаленный участок, покраснения, отека, местного или общего повышения температуры. Слух страдает редко. После надрыва гнойника происходит истечение гноя, и все симптомы ослабевают. Это благоприятный вариант отита, заканчивается полным излечением.
Диффузный наружный отит – это воспаление наружного слухового прохода, но процесс может затрагивать и барабанную перепонку. Клинически проявляется в виде умеренной болезненности, покраснении и сужении слухового прохода, могут быть полупрозрачные выделения. По природе чаще всего бактериальный, реже аллергический. При своевременном лечении проходит бесследно.
Грибковый вариант диффузного отита выделяют в отдельную группу, так как он характеризуется более затяжным течением и сложным лечением. Вызывается дрожжеподобными грибами Candida (более легкий вариант) или плесневыми грибами Aspergillus или Penicillium (неблагоприятный вариант). При отомикозе в слуховом проходе образуются корочки и пробки, появляются выделения (в зависимости от вида грибка желтого, сероватого, зеленого или коричневого цвета), зуд, ощущение заложенности в ухе. При вовремя начатом лечении прогноз благоприятный, но часто процесс принимает хроническое течение.
Средний отит – это воспаление среднего уха, которое состоит из непосредственно барабанной полости со слуховыми косточками, барабанной перепонки и слуховой трубы.
Чаще всего встречается у детей, но и у взрослых не исключено его развитие. Также он может быть острый или хронический.
В течение острого среднего отита выделяют несколько стадий:
При несвоевременном лечении отита среднего уха у взрослых, он может перейти в мастоидит. В этом случае воспаление переходит на сосцевидный отросток. При этом в области уха и за ним наблюдается болезненность, температура повышена, отмечается головная боль и выраженное снижение слуха. Это трудно поддающееся лечению заболевание, поэтому очень важно при признаках отита своевременно обратиться к врачу, не дожидаясь развития осложнений.
Хронический средний отит у взрослых развивается при наличии не зарастающего отверстия в барабанной перепонке. Выделяют 2 вида хронического среднего отита – эпитимпанит и мезотимпанит.
Мезотимпанит характеризуется повреждением барабанной перепонки в центральной части, воспаление локализуется в барабанной полости и не затрагивает костей. Проявляется наличием постоянных серозных выделений, ухудшением слуха, шумом в ушах. При обострении выделения становятся более обильными и имеют гнойный характер, появляются сильные боли, может нарастать температура.
При эпитимпаните повреждение находится в верхней части барабанной перепонки, при этом отток гнойного содержимого нарушен. Поэтому гнойный процесс может перейти во внутреннее ухо и вызвать разрушение слуховых косточек и височной кости. Боль локализуется не только в области уха, но и в зоне темени и виска. Ощущается тяжесть головы, головокружение, значительно снижается слух. Отделяемое из уха с примесью крови, может быть крошковидное, с неприятным запахом (вследствие разложения кости). Обязательно требуется госпитализация, и очень часто — хирургическое лечение.
Внутренний отит (лабиринтит) – это воспаление внутренней части уха, расположенной внутри височной кости и включающей в себя улитку и полукружные кольца.
Встречается реже, но представляет большую опасность для сохранения здоровья и жизни пациента. Гнойные процессы затрагивают костные ткани и могут привести к тяжелым осложнениям. Лабиринтит редко встречается как самостоятельное заболевание, чаще всего это осложнение среднего отита. Проявляется высокой температурой, сильной болью в ухе и головной болью вплоть до рвоты, головокружением до потери сознания. При таких симптомах рекомендуется обратиться в специализированный стационар для госпитализации, обследования и лечения.
Отит самое частое и опасное заболевание среди ЛОР-болезней, но пациентам и врачу приходится иметь дело и с другими болезнями органа слуха. Достаточно часто встречается поражение кожи ушной раковины герпесом, экземой, псориазом, себорейным дерматитом. Эти заболевания не представляют большой опасности и лечатся по правилам дерматологии.
Также оториноларингологам приходится иметь сталкиваться с гематомами и травмами органов слуха. Причем травмирующим фактором может быть не только механическое повреждение, но и чрезмерно громкий звук, сильная вибрация, перепады давления и др.
Отдельно хотелось бы выделить такое часто встречающееся заболевание, как серная пробка, так как несмотря на его распространенность, не все пациенты знают его симптомы, что делать, и как предотвратить.
В норме сера в ушах вырабатывается постоянно. Но при больших ее количествах может произойти закупорка слухового прохода, что проявляется снижением слуха, головокружением, шумом и заложенностью в ушах. Такое нередко происходит при нарушениях в работе серных желез вследствие неправильного ухода или ряда заболеваний (при себорейном дерматите, экземе и др.). Выявить серную пробку может врач при осмотре, и удалять ее должен тоже врач, так как при самостоятельной попытке ее извлечь можно травмировать барабанную перепонку и спровоцировать развитие отита.
Для постановки диагноза болезней ушей применяют осмотр и инструментальные исследования.
В первую очередь проводится осмотр слухового прохода и барабанной перепонки с помощью рефлектора (налобного зеркала с отверстием). Часто одного осмотра уже бывает достаточно для постановки диагноза.
Из методов инструментальной диагностики применяют:
Из лабораторной диагностики применяют бактериальный посев отделяемого с учетом чувствительности к антибиотикам.
Разумеется, лечение должен назначать только врач. Принципы терапии при болезнях ушей сводятся к применению:
В отношении всех болезней самое главное – профилактика. Так как предотвратить всегда проще, чем лечить. Для данных заболеваний профилактика заключается:
Если же заболевания избежать не удалось, не стоит игнорировать симптомы. Рекомендуется как можно скорее обратиться к грамотному ЛОР-врачу. Только вовремя начатое лечение гарантирует полное излечение и убережет от развития осложнений.
Болезни уха у взрослых классифицируют по характеру течения и по тому, какая часть ушной полости была подвержена патологическому процессу.
По характеру течения существуют:
По тому, какая часть уха повреждена выделяют:
Каждая патология имеет свои характерные симптомы и отличается своим подходом к лечению.
Как следует из названия, наружный отит развивается в том случае, если воспалительный процесс, имеющий диффузный или ограниченный характер, поражает наружное ухо. Причиной этого заболевания является инфекция, проникшая через кожные покровы наружного слухового прохода в местах, где были микротравмы.
Поскольку процесс может быть диффузным или ограниченным, это непосредственно влияет на симптоматику патологии и ее лечение.
Диффузная форма начинает проявляться чувством распирания, зуда и повышенной температуры кожи внутри уха. В скором времени развивается болевой синдром, для которого характерна иррадиация в соответствующую пораженному уху половину головы, боль усиливается при жевании. Если боль значительная - она становится причиной нарушения сна и развития анорексии.
Развивается отeк стенок слухового прохода, из-за чего тот сужается и происходит снижение слуха. Эта форма отита сопровождается появлением серозных выделений из уха, которые через некоторое время становятся гнойными. Происходит и увеличение регионарных лимфатических узлов.
Острый период при диффузном наружном отите составляет 2–3 недели, но иногда болезнь принимает хроническую форму течения.
Лечение диффузной формы наружного отита включает в себя применение антибиотиков, антигистаминных средств и поливитаминов. Проводится местная терапия, когда в слуховой проход вводят турунд с желтой ртутной мазью, жидкостью Бурова, антибактериальным и гормональными мазями, уши закапывают каплями с антибиотиком.
В период гнойных выделений из уха назначают промывание слухового прохода специальными растворами с антибиотиками. Если инфекция была вызвана грибками - используют местные и системные противогрибковые лекарственные средства.
Начинается ограниченный наружный отит с выраженного зуда внутри уха, перерастающего в боль. Эта боль иррадиирует в висок, затылок, а также в верхнюю и нижнюю челюсть, иногда она захватывает половину головы, соответствующую пораженному уху. При жевании и в ночное время боли усиливаются, что становится причиной нарушения сна и отказа от пищи.
Поскольку ограниченная форма развивается сходно с фурункулом, то со временем она полностью перекрывает слуховой проход, из-за чего возникает снижение слуха.
При вскрытии инфильтрата наблюдается гноетечение из уха, сопровождающееся резким ослаблением болевого синдрома. Несмотря на снижение уровня боли, этот процесс является причиной возможных осложнений в виде фурункулeза, поскольку гнойный инфильтрат обсеменяет волосяные фолликулы слухового прохода.
Лечение ограниченной формы наружного отита зависит от стадии развития процесса. В период инфильтрации требуется обрабатывать пораженный участок нитратом серебра, а также вводить в слуховой проход турунду с антибактериальной мазью.
В ухо капают ушные капли, содержащие антибиотики вроде Неомицина или Офлоксацина. Чтобы уменьшить боль, используют анальгетики и противовоспалительные лекарственные средства, иногда назначают УВЧ-терапию.
Когда инфильтрат созревает, его вскрывают и промывают слуховой проход растворами с антибиотиками и антисептиками.
Если на фоне наружного отита появились множественные фурункулы, назначают антибиотикотерапию, витамины и аутогемотерапию.
Средний отит имеет инфекционную этиологию, поражает полость среднего уха и относится к заболеваниям, характеризующимся быстрым прогрессированием.
Классификация отита по характеру течения (острая и хроническая) является основной.
Этот вариант среднего отита отличается вялым течением и является следствием острого гнойного отита. При этом снижается слух, постоянно или периодически появляются гнойные выделения из слухового канала, иногда появляется головокружение или шум в ушах. Боль встречается лишь в периоды обострения.
Начинается острый средний отит резко, симптоматика нарастает очень быстро. Можно описать клиническое проявление в виде трех последовательных стадий:
Существует и другая классификация, включающая в себя такие виды среднего отита, как:
Если отит гнойный, то в обязательном порядке не менее чем на 5–7 дней назначают антибиотикотерапию. При катаральном отите чаще всего используют выжидательную тактику, наблюдают в течение 48 часов за состоянием пациента, применяют только жаропонижающие средства и ушные капли.
Антибиотики назначают при катаральном отите лишь при отсутствии положительных изменений в состоянии больного.
Внутренний отит или же лабиринтит чаще всего имеет бактериальную или вирусную этиологию или является осложнением среднего отита или менингита.
Для него характерно внезапное развитие приступа головокружения, которое происходит через 1–2 недели после инфекционной болезни. Во время приступа бывает тошнота или рвота, присутствует шум в ухе или снижение слуха.
Лечение используют симптоматическое. Назначают противорвотные препараты, антигистаминные средства. Местно могут применяться пластыри, включающие скополамин. Чтобы уменьшить воспаление, используют стероиды, а против беспокойства больного - седативные лекарства. Если этиология внутреннего отита бактериальная, назначают антибиотики.
В случае неэффективного медикаментозного лечения внутреннего отита проводят хирургическое вмешательство, например вскрытие полукружных каналов лабиринта, вскрытие пирамиды височной кости или другие операции.
Болезнь Меньера представляет собой не воспалительное заболевание, поражающее внутреннее ухо. Причины ее развития неизвестны, существует лишь несколько теорий (вирусная, наследственная, нервная, трофическая), которые не получили ни должного подтверждения, ни полного опровержения.
Эта патология имеет 3 клинические формы:
По фазам выделяют:
По степени тяжести:
По стадиям:
Основное проявление болезни Меньера - приступ. Он выражается в виде сильного головокружения с тошнотой и рвотой, человек при этом неспособен стоять или сидеть, а при движениях состояние ухудшается. Ухо заложено, может быть ощущение распирания или шума в ухе, нарушается координация и равновесия, снижается слух, появляется одышка и тахикардия, лицо бледное, потоотделение повышено.
Приступы длятся от нескольких минут до нескольких суток. Провоцирует их стресс, переутомление, нарушение питания, курение, употребление алкоголя, повышение температуры тела. После приступа некоторое время слух снижен, присутствует ощущение тяжести в голове, незначительные нарушения координации движений, неустойчивость позы, изменения походки и общая слабость.
Нарушения слуха при этом заболевании носят прогрессирующий характер и завершаются полной глухотой, одновременно с которой прекращаются приступы головокружения.
Терапия для людей, страдающих болезнью Меньера, состоит из двух частей:
В том случае если медикаментозная терапия не дает результатов, показано хирургическое вмешательство в виде дренирующей, деструктивной операции или операции на вегетативной нервной системе.
Отосклероз представляет собой болезнь, характеризующуюся патологическим ростом костных структур среднего и внутреннего уха, которая ведет к ослаблению слуха. Причиной этого заболевания является нарушение метаболизма костных структур, которое может быть спровоцировано наследственным фактором, инфекцией или иной патологией.
Существует 3 формы отосклероза:
Начало болезни чаще всего протекает без симптомов и занимает 2–3 года. За это время у человека бывает редкий незначительно выраженный шум в ухе и не ощущаемое им небольшое снижение слуха.
В разгар заболевания наблюдаются такие симптомы:
Отосклероз требует исключительно хирургического лечения для улучшения передачи звуковых колебаний по структурам уха. Проводят одну из трех операций: мобилизацию стремени, фенестрацию лабиринта или стапедопластику.
Если отосклероз протекает в кохлеарной или смешанной форме, лечение иногда дополняют слухопротезированием.
В основе развития отомикоза лежит грибковая инфекция, которая может поражать как структуры наружного и среднего уха, так и послеоперационную полость сосцевидного отростка.
Классифицируют отомикоз в зависимости от локализации воспаления:
Выделяют 3 стадии отомикоза:
При наружном отомикозе наблюдается вначале незначительная отечность слухового прохода, появляется зуд и заложенность уха. При попытке очистить ухо для восстановления слуха кожа травмируется. Развивается гиперемия и отечность кожи наружного уха, появляются выделения из слухового прохода, количество которых постепенно увеличивается. Все это сопровождается выраженной болью, которая усиливается при глотании и бритье.
Микотический средний отит проявляется интенсивной болью и обильными выделениями из уха, значительным снижением слуха, усилением шума и заложенности в ухе, периодически возникающими головными болями.
Грибковый мирингит сопровождается только снижением слуха, поскольку из-за перенесения грибковой инфекции с кожи слухового хода на барабанную перепонку подвижность последней нарушается.
Отомикоз послеоперационной полости наблюдается в том случае, если человеку провели радикальную мастоидэктомию. При этой патологии происходит усиление боли за ухом и в нем, резко повышается количество отделяемого из уха.
Терапия при отомикозе основана на использовании противогрибковых лекарственных средств. Местно проводят промывание среднего уха, наружного слухового прохода или полости после операции с помощью противогрибковых средств после того, как ухо очистили от слущенного эпидермиса, ушной серы и мицелия грибка.
Назначают витамины, общеукрепляющие препараты и антигистаминные средства.
Воспалительный процесс, поражающий сосцевидный отросток височной кости, развивающийся в результате инфекции, носит название мастоидит и является осложнением острого среднего отита.
По причине развития выделяют несколько видов мастоидита:
По клиническим проявлениям выделяют типичную и атипичную формы.
Симптомы мастоидита появляются через 1–2 недели после начала отита. Стартуют клинические проявления с ухудшения общего состояния больного, подъема температуры до фебрильных показателей, интоксикации, головных болей, нарушения сна. Больной жалуется на шум в ухе, болезненность в нем, интенсивную боль за ухом, ощущение пульсации в области сосцевидного отростка. Иррадиирует она в височную и теменную области, орбиту и верхнюю челюсть. Все это сопровождается выраженным гноетечением из уха.
Лечение мастоидита основано на применении антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных и противовоспалительных средств, осуществлении детоксикации. Если причина мастоидита отогенная, назначают санирующую операцию.
Профилактика заболеваний уха у взрослых проста и представляет собой соблюдение гигиены ушей и личной гигиены.
Но важно обратить внимание на некоторые аспекты профилактики:
Ухо - сложный орган, который позволяет людям слышать и отвечает за чувство равновесия. Болезни уха приносят массу проблем в виде боли, дискомфорта или нарушения слуха. Правильная диагностика в начале заболевания имеет решающее значение для предотвращения осложнений.
Возникновение проблем органов слуха имеют различное происхождение, к которым относят:
Дети более подвержены инфекциям уха, чем взрослые, из-за особенностей строения их евстахиевой трубы и слабо развитой иммунной системы. У маленьких детей труба короче, шире и располагается под другим углом. Среднее ухо соединяется с задней частью носоглотки в трубе, и ее расположение обеспечивает легкий доступ микробам. Это становится причиной накопления жидкости, сдавления, болезненных инфекций и потери слуха.
У детей ясельного возраста при постоянном и временном нарушении слуха может возникнуть задержка речи и отставание в социальных навыках.
Дети, которые употребляют только детскую смесь, имеют больше шансов заболеть, чем те, которые находятся на грудном вскармливании. При возможности нужно кормить ребенка грудью хотя бы первые 6 месяцев, так как грудное молоко содержит антитела, которые защищают организм от вирусов.
Симптомы болезни ушей у детей:
- дергает или чешет ухо;
- проблемы со сном;
- раздражительность;
- не реагирует на звуки;
- потеря аппетита;
- выделение гноя.
У взрослого человека
У взрослых людей проблемы с ушами встречаются гораздо реже, чем у детей. Однако в отличие от детских инфекций, которые чаще всего носят легкий характер и быстро проходят, инфекции взрослого человека часто возникают в результате более сложных проблем со здоровьем.
Локализация болезни
Ухо представляет собой систему, разделенную на 3 функциональные части, каждая из которых выполняет те или иные задачи.
Ухо состоит из:
- Внутреннего, которое находится в полости височной кости и состоит из костного лабиринта с перепончатым слоем. Состоит из улитки, отвечающей за слух, слухового нерва, который передает сигналы от улитки к мозгу, и полукружных ушных каналов, отвечающих за вестибулярный аппарат, регулирующий равновесие человека.
- Среднее состоит из барабанной перепонки и заполненной воздухом полости, содержащей 3 слуховые кости, которые соединяют барабанную перепонку с внутренним ухом. Действует как усилитель звука.
- Наружное представляет собой ушную раковину. Защищает внутреннее и среднее ухо и локализует звук.
Заболевания внутреннего уха
Расстройства, связанные с внутренним ухом, считаются наиболее сложными из-за того, что в нем находится вестибулярный аппарат. Оно расположено глубоко в височной части головы, поэтому распознать симптомы заболевания бывает сложно. Проблемы, возникающие в этом отделе, чаще других приводят к потере слуха и инвалидности пациента.
Внутреннему уху присущи такие заболевания, как:
- болезнь Меньера;
- внутренний отит;
- отосклероз;
- тугоухость.
Проблемы, связанные со средним ухом, считаются наиболее распространенными. Особенно часто встречаются у детей по причине не до конца сформированной евстахиевой трубы. Основная масса причин заболеваний данной части уха приходится на такие воспалительные патологии, как:
- синусит;
- отит;
- мастоидит;
- евстахиит.
Из-за близости к оболочке воспалительные процессы могут продвигаться дальше, вызывая заболевания мозговых оболочек и самого мозга.
Заболевания наружного уха
- отомикоз;
- диффузный и наружный отит;
- аномалии развития ушной раковины;
- травмы.
Классификация типа заболеваний
Ушные заболевания по характеру течения могут быть:
- воспалительными;
- невоспалительными;
- грибковыми;
- травматическими.
Невоспалительные
Заболевания невоспалительного характера протекают без образования гноя и воспаления. К таким болезням относятся , болезнь Меньера и неврит слухового нерва.
Воспалительные
Воспалительные заболевания характеризуются наличием воспаления из-за попадания в ушную полость вирусной или бактериальной инфекции. К таким заболеваниям относятся отит, евстахиит, мастоидит, лабиринтит.
Грибковые
Отомикозу подвержены люди, долго находящиеся во влажных и теплых условиях, и те, кто работает в помещениях с высоким уровнем запыленности или не соблюдает правила гигиены.
Грибковая инфекция проявляется в начальных стадиях зудом и болью, а затем появлением гноя. Симптомы сопровождаются проблемами со слухом и чувством давления в ухе. Для лечения может потребоваться применение противогрибкового препарата или средства для чистки ушного канала.
Травматические поражения
Проблемы со слухом могут возникать не только за счет инфекций, но и из-за повышения давления или механического повреждения. Существует множество видов . К ним относятся баротравмы (травмы из-за изменения давления в ухе), попадание инородного тела, травмы головы, повреждение перепонки ватной палочкой.
Лечение зависит от вида травмы и ее локализации. Наиболее тяжелыми считаются травмы среднего и внутреннего уха.
Опасные осложнения
Важно при первых же симптомах недомогания обратиться к врачу. Даже легкая форма болезни в запущенном состоянии становится причиной тяжелого осложнения вплоть до полного лишения слуха или летального исхода.
Основные заболевания
Глухонемота
Глухонемотой называют отсутствие слуха и нарушения голосового аппарата. Она может быть врожденной или приобретенной. Причины, из-за которых может развиваться глухонемота:
- генетическая предрасположенность;
- ветрянка;
- цитомегаловирус;
- паротит;
- менингит;
- СПИД;
- сифилис;.
- болезнь Лайма;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- травмы.
Это наиболее тяжелый вид заболевания ушей. Основным методом лечения является оказание помощи человеку в приспособлении к изменившимся условиям жизни. Для людей с легкой и средней степенью потери слуха применяют слуховые аппараты. Дети с врожденным отсутствием слуха проходят специальный курс обучения языку жестов.
Синусит
Синусит - это воспаление придаточных пазух и полостей, которые производят слизь, необходимую для носовых проходов. Может быть вызван вирусами, бактериями, грибками или аллергией. Общие симптомы включают в себя густую носовую слизь, забитый нос, жар, головную боль, боли в горле и кашель. Синусит не является заболеванием уха, однако может вызвать болевые ощущения в нем.
Виды синуситов:
- Гайморит - воспаление гайморовых пазух.
- Этмоидит поражает стенки решетчатого лабиринта. Чаще всего встречается при скарлатине.
- Фронтит - воспаление лобной придаточной пазухи носа. Наиболее тяжелый вид синуситов.
При лечении назначают антисептические препараты, капли для носа, антибиотики. В случае острого синусита применяются проколы носовых пазух.
Евстахиит
Евстахиит представляет собой воспалительный процесс, локализованный в евстахиевой трубе. Симптомами являются ощущение заложенности, нарушения слуха, шум в ушах. Возникает в результате хронических болезней и из-за анатомических нарушений (искривление носовой перегородки, ринит, гайморит, ринофарингит, аденоиды, полипы, синуситы).
Чаще всего от него страдают дети. Во взрослом возрасте встречается гораздо реже. чреват развитием тугоухости.
При лечении данного заболевания необходимо снять отечность и устранить причины. Применяются лазеротерапия, УВЧ-терапия, микроволновая терапия.
Мастоидит
Мастоидит - воспаление слизистой оболочки антрума и ячеек сосцевидного отростка. Симптомы включают в себя боль в ухе, лихорадку, головную боль, покраснение и отек в области сосцевидного отростка.
При своевременном обращении к врачу мастоидит легко лечится. Терапия заключается в курсе приема антибиотиков. Отсутствие лечения приводит к параличу лицевого нерва и развитию тугоухости.
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера представляет собой невоспалительное заболевание внутреннего уха, характеризующееся повышением внутрилабиринтного давления.
Симптомы:
- головокружение;
- шум в ушах;
- прогрессирующая глухота;
- нарушение равновесия;
- тошнота, рвота;
- потливость;
- понижение артериального давления.
- боль;
- воспаление;
- отек;
- краснота;
- шелушение кожи;
- звон в ушах;
- выделения;
- проблемы со слухом;
Лечение включает чистку ушей и прием противогрибковых препаратов.
Отосклероз
Отосклерозом называют разрастание костного лабиринта, которое приводит к ухудшению или полной потере слуха. Звук не может проходить из среднего во внутреннее ухо. Причинами появления может стать наследственная предрасположенность, гормональные нарушения в связи с климаксом или беременностью. Чаще выявляется у женщин, чем у мужчин.
Симптомы:
- головокружение;
- шум в ушах;
- нарушение координации движения;
- человек перестает различать низкочастотные звуки, шепот.
Лечение заключается в применении слуховых устройств или в стапедопластике (протезировании стременной косточки).
Отогенный сепсис
Отогенный сепсис представляет собой воспалительное заболевание, возбудителями которого являются стафилококк и гемолитический стрептококк. Возникает как осложнение при хроническом (реже остром) гнойном отите. Характеризуется проникновением болезнетворных бактерий в кровоток. На начальных этапах его иногда путают с мастоидитом.
Симптомы:
- озноб;
- болезненность позади сосцевидного отростка;
- лихорадка;
- избыточное потоотделение;
- желтоватый цвет кожи;
- повышение температуры;
- высыпания на коже;
- увеличение размеров печени и селезенки.
Среди всех заболеваний, связанных с ушами, процент смертности при отогенном сепсисе является наиболее высоким. При выявлении данной болезни необходима срочная госпитализация. При лечении проводится удаление отмерших тканей, очищение от гноя и дезинфекция пораженного участка. Также назначают прием высоких доз антибиотиков и сульфаниламиды. Кроме медикаментозного лечения, пациент должен соблюдать предписанную диету.
Ушная сера представляет собой смесь секреции сальных желез и эпителия. Иногда возникает серная пробка - перекрывающее наружный слуховой проход скопление ушной серы, которое со временем становится плотным. Существует несколько причин появления серной пробки: повышенная функция сальных желез, отит, отомикоз, попадание в слуховой канал инородного тела. Серную пробку характеризуют такие симптомы, как:
- ощущение заложенности;
- снижение слуха;
- головокружение;
- собственный голос слышится как эхо.
При длительном нахождении серной пробки пациент начинает чувствовать болезненные ощущения. При запущенной форме могут возникать такие заболевания, как отит или мирингит. Не стоит извлекать серную пробку самостоятельно - это может привести к травме или инфицированию слухового канала. При осмотре врач (при отсутствии нарушений или воспаления уха) удалит пробку и продезинфицирует слуховой проход.
Тугоухость
Потеря слуха вызывается различным рядом факторов, включая генетическую предрасположенность, старение, воздействие шума, инфекции, осложнения при родах, травмы уха, отравление токсическими веществами. Такие инфекции, как сифилис и краснуха во время беременности могут вызвать потерю слуха у ребенка.
Степень тугоухости колеблется от незначительного снижения слуха до полной глухоты. Чаще всего встречается у пожилых людей.
Существует 3 основных типа потери слуха: нейросенсорная, кондуктивная, смешанная:
- Нейросенсорная тугоухость вызывается гибелью волосковых клеток, из-за чего механические колебания не могут переходить в электрические импульсы. Другими факторами возникновения являются повреждение ушного нерва, болезнь Меньера и инфекционные заболевания (корь, менингит, СПИД). Для лечения применяют импланты и слуховые аппараты.
- Кондуктивная тугоухость возникает из-за непрохождения звуковых сигналов. Причинами могут являться травмы, опухоли, отит, серные пробки. Часто кондуктивная тугоухость носит временный характер. Лечение включает в себя хирургическое вмешательство (удаление препятствия, которое мешает прохождению звука), применение имплантов, слуховых аппаратов и прием лекарственных препаратов.
- возникает при одновременном влиянии факторов, вызывающих нейросенсорную и кондуктивную тугоухость. В этом случае методы лечения носят строго индивидуальный характер.
Травмы уха
Травмы ушей - это механические повреждения уха.
Симптомы у больных людей различаются в зависимости от вида заболевания. Самым верным признаком наличия болезни является появление болевых ощущений в ухе, которые затем могут отдавать в голову и в челюсть. Тяжелые болезни характеризуются сильной стреляющей болью.
При воспалительных процессах наблюдается ощущение заложенности, слабость, повышение температуры, выделения из уха.
Общие симптомы:
- боль;
- снижение слуха;
- головокружение;
Важно! При любом из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу и начать лечение.
К какому врачу обратиться
В зависимости от проблемы, с которой столкнулся пациент, различают несколько категорий врачей, специализирующиеся на ушных заболеваниях:
- Отоларинголог диагностирует и лечит патологии уха, горла, носа.
- Сурдолог выявляет нарушения слуха.
- Отоневролог специализируется на нарушениях функций вестибулярного аппарата.
Методы диагностики ушных заболеваний
Для составления полной картины заболевания проводят следующие методы исследования:
- Отоскопия - изучение слухового прохода и барабанной перепонки при помощи трубки.
- УЗИ выявляет наличие ушных опухолей и очага инфекции.
- Рентген показывает смешение и разрастание костей.
- Анализы: биохимический анализ крови, анализ на отомикоз.
- Тимпанометрия - измерение объема слухового прохода и давления.
- Компьютерная томография.
- Пальпация.
Виды лечения
Лечение проводится на основании поставленного диагноза. При хирургическом лечении существуют риски возникновения осложнений, которые пациент должен учитывать. Существует большое количество операций, которые необходимы для предотвращения ухудшения или для улучшения слуха. Виды операций:
- Мирингопластика направлена на устранение дефектов барабанной перепонки.
- Тимпанопластика - операция по восстановлению нормального положения костей среднего уха.
- Мастоидэктомия - удаление гноя и грануляций из сосцевидного отростка.
Физиотерапия
Наиболее безопасный вариант лечения. Чаще всего . Ее целью является снятие воспаления, отека. Применяют электрофорез, УФ-терапию, ультразвуковую терапию.
Медикаменты
Медикаментозный метод включает в себя прием анестетиков, антибиотиков, ушные капли, антисептические средства. При сильном недомогании или боли не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обращаться к врачу.
Народная медицина
Обращаться к народной медицине стоит лишь в случае легко протекающих воспалительных заболеваний. Можно применять такие методы:
- Компресс из настоя ромашки, коры дуба, донника.
- Закапывать 2-3 капли борной кислоты на ночь.
- Размять чеснок, завернуть в марлю и использовать как компресс в течение 20 минут.
- Закапать 2 капли эвкалиптового масла.
Осложнения, вызванные заболеваниями
К последствиям ушных заболеваний относят:
- глухоту;
- паралич лицевого нерва;
- появление опухолей;
- снижение слуха;
- проникновение инфекции в оболочку мозга;
- осложнение патологий ушей;
- сепсис головного мозга;
- менингит.
Игнорирование симптомов болезни может отразиться на здоровье человека, его образе жизни или привести к летальному исходу. При первых же симптомах заболеваний ушей нужно идти к врачу и не заниматься самолечением.
Профилактические меры
Советы по профилактике ушных заболеваний:
- не плавать в открытых водоемах без специальной шапочки;
- не чистить слуховой проход твердыми, острыми предметами;
- носить головной убор, закрывающий уши в холодное время года;
- реже пользоваться наушниками;
- исключить громкое звуковое воздействие;
- не допускать переохлаждения;
- вести здоровый образ жизни;
- соблюдать личную гигиену;
- регулярно посещать врача.
Важно наряду с профилактикой проводить закаливающие процедуры. Подойдет плавание или катание на лыжах. С осторожностью нужно пользоваться ватными палочками, так как они могут повредить перепонку. Регулярно стоит посещать стоматолога - заболевания полости рта могут вызвать воспаление в ухе.
Ухо - орган уникальный по сложности строения. Он состоит из трех частей - наружного, среднего и внутреннего уха.
Классификация заболеваний уха содержит в себе большое количество патологий, воспалительного, травматического, грибкового и невоспалительного происхождения. Следует рассмотреть самые распространенные болезни уха и особенности их терапии.
Инфекционно-воспалительное поражение слуховой трубы. Его причины – инфекции носоглотки, стремительно распространяющиеся по соседним тканям.
Что приводит к евстахииту:
Реже евстахиит вызывают новообразования в области носоглотки, тампонада носа при кровотечениях, гипертрофия носовых раковин и искривление носовой перегородки.
Симптомы евстахиита:
Для терапии назначают препараты различных групп:
В тяжелых случаях необходимо промывание слуховой трубы с помощью специального катетера, и обработка антисептическими или антибактериальными растворами: Фурацилином, Гентамицином.
Ушные болезни грибкового происхождения называются . Чаще всего грибок инфицирует наружное и среднее ухо, если не соблюдать правила гигиены и не обрабатывать царапины и раны.
Что вызывает отомикоз:
Симптомы грибковой болезни в ушах выражаются зудом, шелушением, покраснением кожи. При прогрессировании отомикоза развивается отечность, сужается слуховой проход, появляется шум в ухе и снижается слух. Если грибок поразит барабанную перепонку, то диагностируют грибковый мирингит, имеющий симптомы, схожие с отомикозом.
Терапия всех грибковых инфекций проводится с помощью антимикотических препаратов:
Для снятия зуда и отеков назначают антигистаминные таблетки: Лоратадин, Зиртек. Для снижения температуры и устранения болей необходимы противовоспалительные средства: Ибупрофен, Нимесулид. Обязательно соблюдать диету с низким содержанием углеводов и жиров.
Травматические заболевания ушей классифицируют на два вида – механические и акустические. Также выделяют травмы наружного, среднего и внутреннего уха.
Наиболее подвержено механическому воздействию, но в то же время его повреждение наименее опасно, так как редко приводит к поражению глубоких структур органов слуха.
Причины:
В результате травматических заболеваний ушей, у человека появляются симптомы самого разнообразного характера:
Раны обрабатывают антисептическими растворами – , Мирамистином, перекисью водорода, раствором Фурацилина. При необходимости накладывают повязку с мазью Левомеколь, чтобы предотвратить инфицирование. При разрывах и тяжелых повреждениях может понадобиться пластическая операция, чтобы вернуть уху нормальную форму.
Возникают из-за акустических и механических поражений. Акустические – это результат резкого перепада давления в ушном канале, перелета на самолете и даже сильных поцелуев в ухо.
Причины механических повреждений:
Признаки:
Терапия проводится в условиях стационара, где пациента обследуют и выявят степень повреждения. В некоторых случаях требуется оперативное лечение. Но, в любом случае, назначают антибиотики – Азитромицин, Амоксициллин, чтобы предотвратить развитие воспаления.
– это самые тяжелые ушные болезни у людей. Они возникают при черепно-мозговых травмах, сильных ударах, огнестрельных ранениях.
Клинические признаки:
Травмы требуют длительного наблюдения и тщательного обследования. Лечение направлено на предотвращение развития отека мозга и воспалительных процессов мозговой оболочки. В некоторых случаях требуется хирургическое удаление осколков и некротических тканей.
Осложнения ушных болезней зависят от вида заболевания. Воспалительные процессы приводят к инфицированию других ЛОР-органов, в результате чего развиваются такие патологии, как гайморит, фронтит, фарингит, ангина.
Осложнения отита и грибковых поражений:
При неправильном или несвоевременном лечении болезней уха, инфекция проникает в кровоток и инфицирует внутренние органы. Наибольшая опасность возникает при инфицировании оболочек мозга – повышается риск развития энцефалита, менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому любые проявления заболеваний уха требуют немедленного посещения отоларинголога.
Болезни ушной раковины человека приводят к воспалению хрящевой ткани и развитию перихондрита. Длительный воспалительный процесс, поражающий хрящ, провоцирует некрозные изменения, это может привести к деформации раковины.
Некоторые заболевания уха человека приводят к частичной или полной тугоухости, от которой можно избавиться только хирургическим методом – стапедопластикой или слухопротезированием. И не во всех случаях возможно полное восстановление.
Зная причины возникновения ушных болезней, их можно избежать с помощью соблюдения простых мер предосторожности.
Какие правила нужно соблюдать:
Внимание! После выздоровления организму нужно дать полностью восстановиться, чтобы избежать рецидива.
Профилактика болезней уха необходима тем, кто склонен к частым простудам или имеет хронические патологии инфекционного характера. Особую осторожность должны соблюдать спортсмены, пловцы и те, кто работает на опасных производствах. Пациенты с болезнями ушей, должны лечить свои патологии, придерживаясь врачебных назначений, не допуская самолечения.
Статьи по теме: | |
Спаривание богомолов Самка богомола откусывает голову самцу
У самок богомола есть привычка убивать и есть своих партнеров во время... Как муравьи выращивают детей из яиц
В природе существует более 110 видов муравьёв-жнецов, из них 5 видов... Славка ястребиная Питание птицы славки
ОТРЯД ВОРОБЬИНООБРАЗНЫХ (Passeriformes) СЕМЕЙСТВО СЛАВКОВЫХ (Sylviidae)... |