Истерия: симптомы у женщин, мужчин и детей. Причины и лечение истерии

Проявление душевного дискомфорта, напрямую связанного с патологическим перенесением внутреннего конфликта на соматическую почву. Характерны двигательные (тремор, проблемы с координацией, афония, судороги, парез или паралич), сенсорные (нарушение чувствительности) и соматические нарушения (нарушение работы внутренних органов), а также истерические припадки. Диагноз устанавливается на основании серьезных жалоб, не соответствующих действительности. Лечебные мероприятия включают в себя психо- и трудотерапию, общее укрепление здоровья и устранение текущих клинических симптомов.

МКБ-10

F44 Диссоциативные [конверсионные] расстройства

Общие сведения

Резкое ухудшение состояния (припадок) при истерии очень похож на проявление эпилепсии . Любая, психологически трудно воспринимаемая пациентом ситуация - ссора, неприятная новость, отказ окружающих исполнить желание больного - заканчивается театрализованным припадком. Этому могут предшествовать головокружение, тошнота и другие признаки псевдоухудшения состояния.

Больной падает, изгибаясь в дугу. При этом пациент всегда упадет «правильно», стараясь максимально обезопасить себя от травмирования. Махая руками и ногами, ударяясь головой о пол, бурно проявляя свои эмоции слезами или смехом, пациент изображает невыносимое страдание. В отличие от эпилептика, истерик не теряет сознание, сохраняется реакция зрачков. Громкий окрик, орошение лица холодной водой или пощечина быстро приведут больного в чувство. Также больного выдает цвет лица: при эпилептическом припадке лицо багрово-синюшное, а при истерии - красное или бледное.

Истерический припадок в отличие от эпилептического никогда не случается во сне. Последний всегда происходит прилюдно. Если публика перестает обращать внимание на конвульсии истерика или удалится, припадок быстро закончится. После приступа больной может проявлять амнезию , вплоть до незнания собственных имени и фамилии. Однако и это проявление краткосрочно, восстановление памяти происходит достаточно быстро, так как неудобно для самого пациента.

Истерия - «великая симулянтка». Пациент ярко рассказывает о своих жалобах, чрезмерно демонстрируя их подтверждение, однако при этом проявляет эмоциональное равнодушие. Можно подумать, что больной получает удовольствие от множества своих «болячек», при этом считая себя сложной натурой, которая требует пристального всестороннего внимания. Если пациент узнает о каких-либо проявлениях болезни, ранее у него отсутствующих, с большой вероятностью эти симптомы появятся.

Диагностика истерического невроза

Истерия - перевод пациентом своих психологических проблем в физическое русло. Отсутствие органических изменений на фоне серьезных жалоб является основным признаком в диагностике истерического невроза. Чаще всего пациенты обращаются к педиатру или терапевту. Однако при подозрении на истерию больного направляют к неврологу. При всем разнообразии проявлений истерического невроза врач находит несовпадения между симптомами и реальным состоянием организма. Хотя нервное напряжение пациента может вызвать некоторое усиление сухожильных рефлексов и тремор пальцев рук, постановка диагноза «истерический невроз» обычно не составляет труда.

Важно! Припадки у детей до 4 лет, желающих добиться исполнения своего желания, являются примитивной истерической реакцией и также обусловлены психологическим дискомфортом. Обычно аффективные припадки самостоятельно исчезают к 5 годам.

Инструментальные исследования проводятся для подтверждения отсутствия каких-либо органических изменений со стороны внутренних органов. КТ позвоночника и МРТ спинного мозга назначают при двигательных расстройствах. КТ и МРТ головного мозга дают подтверждение отсутствия органической патологии. К ангиографии сосудов головного мозга, реоэнцефалографии , УЗДГ сосудов головы и шеи прибегают для исключения сосудистой патологии. ЭЭГ (электроэнцефалография) и ЭМГ (электромиография) позволяют подтвердить диагноз истерии.

При истерии данные вышеуказанных исследований опровергнут патологию структур головного и спинного мозга. В зависимости от жалоб, которые пациент подтверждает теми или иными внешними проявлениями, невролог принимает решение назначить консультацию нейрохирурга , эпилептолога и других специалистов.

Лечение истерического невроза

Суть лечения истерии заключается в коррекции психики пациента. Одной из таких методик является психотерапия . При этом врач не уделяет чрезмерного внимания жалобам больного. Это лишь спровоцирует учащение истерических припадков. Однако полное игнорирование может привести к тем же результатам. Обязательны повторные курсы психотерапии с выявлением истинной причины возникшего состояния. Психолог или психотерапевт , используя внушение, поможет пациенту адекватно оценивать себя и происходящие события. Важное значение при истерии уделяется трудотерапии. Привлечение пациента к труду, поиски нового хобби отвлекают больного от невротического состояния.

В основном сводится к назначению общеукрепляющих средств. При повышенной возбудимости целесообразно назначение препаратов на основе лекарственных трав (валерьяна, пустырник), брома. В некоторых случаях оправдано применение транквилизаторов в малых дозах и краткосрочными курсами. При установлении инсомнии (продолжительной бессонницы) назначают снотворные.

Прогноз и профилактика истерического невроза

Прогноз для жизни таких больных вполне благоприятный. Более длительного наблюдения требуют пациенты с признаками анорексии , сомнамбулизма и попытками суицида . Более длительное, а порой и затяжное лечение требуется больным художественного типа и с явлениями истерии, зародившимися в детском возрасте. Более неблагоприятный исход наблюдается при сочетании истерического невроза с органическими поражения нервной системы или тяжелыми соматическими болезнями.

Профилактика истеричного невроза включает в себя мероприятия по предупреждению нарушения психики и нервных процессов, а также укреплению и подготовке нервной системы к перенапряжениям. Эти мероприятия особенно важны в отношении людей художественного типа и детей.

Необходимо несколько ограничить воображение и фантазии ребенка, попытаться создать для него спокойную обстановку, привлечь к спорту и пребыванию со сверстниками. Не следует постоянно потакать капризам и окружать чрезмерной заботой. Важную роль в предотвращении развития истерического невроза играет правильное воспитание малыша и формирование полноценной личности. Самому же пациенту не стоит игнорировать свои психологические проблемы, быстрое их решение устранит стрессовую ситуацию и не позволит укорениться психопатии.

Истерия (истерический невроз) – психическое расстройство, проявляющееся в виде аффективных, чувствительных, двигательных и вегетативных нарушений и сопряженное с желанием пациента привлечь к себе внимание.

У женщин истерия встречается чаще, чем у мужчин

Истерические расстройства чаще наблюдаются у лиц с лабильной психикой, эмоционально неуравновешенных, обладающих повышенной впечатлительностью, внушаемостью и нарциссическими качествами. Бурную реакцию у них способны вызвать любые изменения ситуации. Кроме того, у таких людей часто возникает желание любыми методами привлечь к себе внимание окружающих – с целью последующего манипулирования ими.

Истерия нередко наблюдается у детей из неблагополучных семей. У женщин эта патология психики встречается в несколько раз чаще, чем у мужчин. В общей структуре заболеваемости неврозами на долю истерии приходится примерно 30%. В характере пациентов, страдающих истерией, выделяют следующие черты:

чрезмерная общительность;
самодраматизация, театральность, демонстративность поступков;
эгоцентризм;
стремление акцентировать внимание на своей личности;
стремление к лидерству в семье и (или) коллективе;
стремление манипулировать людьми;
выраженное фантазирование вплоть до лживости;
инфантилизм;
завышенная самооценка;
внушаемость.

В отличие от психопатии, симптомы истерии ярко проявляются при условии обязательного присутствия других людей, то есть характерно наличие явной демонстративности.

Причины и факторы риска

Основной причиной формирования истерических припадков является истерический склад психики. Данное состояние может развиваться и у лиц с возбудимым и шизоидным расстройствами личности.

По мнению З. Фрейда, причины психических расстройств абсолютно у всех пациентов с истерическим неврозом кроются в детстве. Это могут быть пережитые психические травмы, а также сексуальные комплексы.

Триггерным фактором появления истерии служат любые внезапно возникающие стрессовые ситуации (смерть близкого человека, конфликт в семье или коллективе, угроза жизни, разрыв с любимым человеком). Возникающая на их фоне истерика дает возможность пациентам не только выплеснуть свои эмоции, но и извлечь для себя определенные выгоды, например, получить участие и сочувствие окружающих. Затем подобное поведение закрепляется.

Симптомы

В отличие от психопатии, симптомы истерии ярко проявляются при условии обязательного присутствия других людей, то есть характерно наличие явной демонстративности. Все признаки истерии возникают и заканчиваются внезапно. Они не связаны ни с какими органическими изменениями.

В клинической картине истерии присутствуют двигательные нарушения:

нарушенная координация движений;
тремор рук;
афония (потеря голоса);
гиперкинезы (мышечные тики);
судороги.

Во время осмотра пациента врачом проявления истерического невроза усиливаются.

При истерии у пациентов могут возникать неврологические расстройства (шаткость походки, слепота, отсутствие речи, глухота).

Проявления истерии имеют характерные особенности, отличающие их от симптомов соматических заболеваний:

для истерической афонии характерно отсутствие голоса, но при этом сохраняется звучность покашливаний, поскольку при истерическом параличе у пациентов не развивается атрофия мышечных тканей;
стремясь привлечь к себе внимание, пациенты симулируют обмороки, расстройства дыхания, мечутся, заламывают руки. Но если в момент припадка переключить их внимание на другие объекты, проявления истерии исчезают или их выраженность резко уменьшается.

Истерия может сопровождаться и сенсорными нарушениями. Они проявляются либо усилением чувствительности (гиперестезия), либо, наоборот, ее снижением или отсутствием. Пациенты при этом четко указывают локализацию зон с нарушенной чувствительностью. К сенсорным нарушениям при истерии относятся и зоны болезненности в любой части тела.

Нередко при истерии наблюдаются одно- или двусторонняя слепота либо глухота. Некоторые пациенты жалуются на уменьшение поля зрения или неправильное восприятие цвета, однако их способность адекватно ориентироваться в окружающем пространстве при этом не нарушается. Глухота в большинстве случаев сочетается с нарушениями чувствительности кожных покровов ушной раковины.

Большим разнообразием отличаются вегетативные проявления истерии. К ним относятся:

тошнота и рвотные позывы;
затрудненное дыхание;
боль в области сердца или других внутренних органов;
отказ от еды из-за ложного спазма пищевода;
головокружение и головная боль;
кожный зуд.

Еще одним проявлением истерии являются театрализованные судорожные припадки. Желая привлечь к себе внимание или добиться выполнения своих требований, пациент изгибается дугой и «правильно» падает, стараясь сделать это безопасно для себя. Затем он начинает биться о пол головой, размахивать конечностями, плакать навзрыд или громко смеяться, всем своим видом показывая, что терпит ужасные страдания. При истерическом припадке у больного сохраняется реакция зрачков, сознание не утрачивается, лицо бледное или красное. Если больному дать пощечину или облить его холодной водой, припадок прекращается. Эти признаки позволяют отличить истерический припадок от эпилептического.

Диагностика

Основным критерием в диагностике истерии является наличие у пациента множества серьезных жалоб при отсутствии органических поражений. Для исключения других заболеваний проводят тщательное лабораторно-инструментальное обследование.

В общей структуре заболеваемости неврозами на долю истерии приходится примерно 30%.

При необходимости больной консультируется у эпилептолога, нейрохирурга, невролога или других специалистов.

Лечение

Основной метод лечения истерии – психотерапия. Она позволяет установить истинную причину возникновения истерического невроза и научить пациента адекватно реагировать на жизненные сложности.

Медикаментозная терапия истерии проводится:

транквилизаторами;
седативными фитопрепаратами;
снотворными (при бессоннице);
общеукрепляющими средствами.

Возможные осложнения и последствия

При истерии у пациентов могут возникать неврологические расстройства (шаткость походки, слепота, отсутствие речи, глухота), способные стать причиной нарушения трудовой и социальной адаптации, развития тяжелых депрессивных состояний.

Прогноз

Прогноз при истерии благоприятный. Он ухудшается у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями или органическими поражениями центральной нервной системы.

Профилактика

Профилактика развития истерии основывается на мероприятиях, направленных на предупреждение нарушений нервных процессов и психики, повышение устойчивости центральной нервной системы к стрессам. Особенно важно проводить эти мероприятия в отношении детей, так как истерический склад личности начинает формироваться в раннем возрасте.

Необходимо ограничивать фантазии и воображение ребенка разумными пределами, привлекать его к общению со сверстниками и занятиям спортом, избегать гиперопеки, не потакать попыткам привлечь к себе внимание истериками. Воспитание малыша должно проходить в спокойной обстановке, что создаст предпосылки для формирования полноценной личности.

Видео с YouTube по теме статьи:

В настоящее время заключения «истерия» уже не встретишь, однако в XIX веке это был один из самых популярных женских диагнозов. «Бешенство матки» беспокоило еще древних врачей: именно этот орган считали ответственным за многие женские расстройства. Упоминание о расстройствах матки встречаются еще в трактатах Древнего Египта, однако тогда это считалось симптомом скорее половой распущенности. В качестве метода лечения предлагалось окуривать орган благовониями и употреблять внутрь деготь.

Впервые об истерии заговорил Гиппократ, он и ввел в оборот это слово. По-гречески «истерия» значит «матка». Ученый считал, что женский организм страдает из-за «блужданий» матки по организму: если у дамы наблюдались циклические сбои, он списывал это на перекрытие шейки или «выпадение» части вагины. В итоге, как полагал Гиппократ, матка буквально перемещалась по организму и могла оказаться в легких и даже в мозге. Все это могло вызывать, по мнению философа, в том числе психические расстройства вроде постоянной навязчивой тревоги.

Способ избавиться от расстройства по Гиппократу сводился к тому же, что и в Древнем Египте: принимать вещества, способные «вернуть» матку на место, и делать ингаляции пахучими составами. Помимо этого, Гиппократ советовал молодым девушкам выходить замуж и наслаждаться интимной жизнью. Платон же полагал, что основной причиной «бешенства» женского репродуктивного органа является недостаточно активная половая жизнь и невозможность зачать. Некоторые философы предлагали женщинам лечиться от, как ее еще называли, «меланхолии матки», методом Диониса: участвуя в оргиях и попивая вино.

«Противоистерическая» вода. (wikimedia.org)

Древние римляне несколько продвинулись в вопросе изучения расстройств, вызванных нарушениями функционирования матки. Древнегреческий ученый Соран Эффеский, трудившийся в Риме, выдвинул предположение, что матка — это все-таки неподвижный орган, а истерия вызывается ее спазмами. Римляне считали, что корень проблем с маткой лежит также в области половой жизни и сексуальных расстройств.

Средневековье, где практически любой недуг пытались исцелить с помощью религиозных практик, не могло оставить без внимания женщин, чье поведение считалось ненормальным. К «ненормальностям» относили слишком бурное проявление чувств, судороги, припадки. Именно в это время родилась концепция, что подобные расстройства напрямую связаны с бесовщиной. Женщины, признанные «истеричками», считались ведьмами, способными наслать болезнь, проклятье или лишить мужчину его половой силы. Как обращались в Средние века с теми, кого подозревали в колдовстве, хорошо известно — на костер, и дело с концом. В других случаях священники проводили обряды экзорцизма, пытаясь изгнать бесов из матки. Это было особенно популярно среди пожилых, овдовевших и одиноких женщин.

Знаменитый ученый эпохи Возрождения Парацельс доказал, что истерия относится к душевным заболеваниям и не имеет демонической природы. Новыми методами лечения недуга стали пиявки и банки, которые ставили на низ живота. В это же время ученые мужи выдвинули предположение, что истерия — болезнь, преследующая женщин скорее из высшего света, нежели бедных и незнатных дам. Настоящий прорыв произошел уже в начале XVII века, когда было признано, что истерия может проявляться как у женщин, так и у мужчин и даже детей. Кроме того, считали, что заболевание имеет в том числе эмоциональную природу, а не связано лишь с физиологией.

В Викторианскую эпоху истерия была чрезвычайно расхожим диагнозом. Врачи предлагали множество решений проблемы: во-первых, удаление половых органов, как самой матки, так и клитора. Нет гениталий — нет проблем, полагали эскулапы второй половины XIX века. Еще одним методом был электрический ток, применявшийся к пациенткам. Наконец, возможно, самым популярным средством был прямой массаж половых органов, который способствовал сексуальной разрядке женщины. До определенного времени наука не признавала, что прекрасный пол способен получать от половых сношений удовольствие, однако впоследствии этот миф был развеян. Поначалу доктора проводили сеансы, пользуясь непосредственно руками, однако уже в 1882 году свет увидел и первый вибратор, работающий от электричества. Изобретение завоевало необычайную популярность, его покупка не считалась чем-то зазорным, так как приспособление проходило по разряду фактически медицинских инструментов.

Известный французский врач-психиатр, один из учителей Фрейда, Жан Шарко, перевел истерию в разряд психический заболеваний, отрицая их неврологическую подоплеку. Шарко был одним из первых, кто придумал лечить пациенток гипнозом. Доктор опробовал свои методы на постояльцах лечебницы, куда помещали женщин с подобным диагнозом. Шарко установил, что они не имели каких-либо заболеваний мозга или других серьезных физиологических отклонений. Ему удалось продемонстрировать, как пациентки под гипнозом провоцировали характерные симптомы истерии и как потом возвращались обратно в нормальное состояние. Шарко считал, что одним из важнейших этапов исцеления является глубокая уверенность больного в том, что он способен выздороветь.

Жан Шарко демонстрирует пациентку в состоянии транса. (wikimedia.org)

Зигмунд Фрейд пошел дальше Шарко. Довольно быстро разочаровавшись в гипнозе как методе лечения истерии, он стал применять психоанализ. Фрейд был убежден, что мужчины страдают от схожего недуга не меньше женщин. Корнем проблемы он видел подавленные сексуальные желания и детские фантазии. Фрейд перевел истерию в разряд заболеваний, вызванных исключительно психическими переживаниями, отрицая тем самым все предыдущие теории о физической неудовлетворенности как первопричине. По его мнению, пациент, страдающий истерией, неспособен к зрелым отношениям, его либидо не развилось в полной мере, оставив его зародышем в сексуальном плане.

В годы Первой и Второй мировой многие европейские доктора отмечали, что количество пациентов с диагнозом истерия значительно возросло. Притом она активно поражала и мужчин: истерия могла быть спровоцирована страхом смерти и вызывала паралич и тошноту. Было отмечено, что после окончания Первой мировой многим молодым людям с прекрасной и чистой до той поры медицинской картой заболеваний ставили такой диагноз. Исследования, проведенные в Индии в 1950-м году, показали, что у 57% пациентов, каждый из которых состоял на службе в армии в 40-х, была выявлена такая болезнь. Аналогичный эксперимент с бывшими британскими солдатами выявили истерию в 24% случаях и тревожные расстройства — в 50%. Тем не менее после 50-х годов картина переменилась: был зафиксирован заметный спад, истерию диагностировали все реже. К 1978-м году количество таких пациентов сократилось на две трети.

Постепенно диагноз истерия вовсе исчез из списка заболеваний: его заменили более широкие понятие вроде депрессии и нервного расстройства или расстройства личности.

Человеческая натура многогранна. Одни эмоции и черты характера принято приписывать женщинам. Однако не все так однозначно. Если что-то часто проявляют женщины, это не значит, что этого не могут проявлять мужчины. Истерия считается как болезненным состоянием, так и бытовой блажью. Следует рассмотреть ее признаки проявления, причины возникновения и способы лечения.

Истерия бывает разной: психологической и бытовой. В первом случае речь идет о заболевании, которое относится к психоневрологическим отклонениям с проявлением целого комплекса симптомов:

Слезы.
Головные боли.
Смех.
Спазмы.
Крики.
Глухота и слепота.
Судороги.
Всхлипы.
Помрачение сознания.

Около 8% населения страдают от истерии. Самой тяжелой формой данной болезни является истерическая психопатия. Самым главным признаком данной болезни является истерический припадок, когда человек кричит, надсадно плачет, выгибается дугой и т. д. Следует отметить, что данный вид поведения не является разыгранным. Обычно первые приступы проявляются еще в детстве. Если родители заметили определенные признаки истерии, тогда следует обратиться к детскому психоневрологу.

Если вести речь о бытовой истерии, то здесь все намного проще. Говорится о черте характера или даже о разыгранном спектакле, который предназначен специально для конкретного человека. Специалисты сайта психологической помощи сайт даже дают однозначный совет людям, на которых направлена разыгранная истерика – игнорируйте, не обращайте внимания.

Как говорится, спектакль длится ровно столько, сколько зрители в нем участвуют и на него реагируют. Если зрителей не будет, тогда и спектакль прекратится. Особенно данный совет важен в отношениях между детьми и взрослыми, где малышей следует отучать от истерического поведения, а также между влюбленными, где один партнер через истерику старается манипулировать другим.

Что такое истерия?

В былые времена истерию приписывали только женскому полу. Ее еще называли «бешенством матки» и «истерическим неврозом». На сегодняшний день психологи отмечают истерические припадки и за мужчинами. Что такое истерия, которая присуща обоим полам? Истерия – это психическое расстройство, которое сопровождается вегетативными, двигательными, функциональными и аффективными нарушениями в поведении человека.

Истерия возникает на базе самовнушаемости и направлена на привлечение к себе внимания.

На сегодняшний день истерия считается болезнью, которая присуща как женщинам (которым ранее приписывали данное состояние как один из видов поведения), так и мужчинам. Следует отличать болезненное состояние от бытового поведения истерии. В первом случае речь идет о болезни, которую без помощи специалиста не излечить. Во втором – нужна лишь помощь психолога и кардинальные, решительные действия со стороны тех, на кого направлена истерика.

Как проявляется бытовая истерия? Истеричный человек легко поддается разочарованиям и мнит себя всемогущим. Бессознательно он уверен, что мир был создан для него и люди должны выполнять любой его каприз. Такой , будучи властным, требовательным и эгоистичным, все преувеличивает, делая из мухи слона. Он не терпит возражений, поэтому использует всевозможные уловки: постоянно плачет, рыдает, устраивает театральные представления, надеясь на сострадание, или же отталкивает людей, оскорбляя их, проявляя эмоциональную или физическую агрессию. В сущности, он ведет себя, как невоспитанный и капризный ребенок, который любой ценой пытается получить желаемое.

Существует несколько видов истерии, которые даже приводят к появлению реальных симптомов выдуманных болезней. Так, в медицине известна «истерическая беременность» — увеличение живота при отсутствии плода. Встречаются также «истерические параличи» и «истерическая слепота». Это все упоминается лишь для того, чтобы продемонстрировать, к чему может привести подобное расстройство. Интересно рассмотреть, как это препятствует реализации в любви, если один из партнеров ведет себя иррационально или инфантильно.

По мнению специалистов в этой области, истинной причиной истерии является страх кровосмешения, то есть боязнь женщины иметь половые отношения с отцом или, если речь идет о мужчине, с матерью. Все это связано с Эдиповым комплексом и страхом кастрации. С одной стороны идет притяжение, с другой – отталкивание из-за того, что партнер каким-либо образом напоминает ему родителя противоположного пола. Такие комплексы также провоцируют театральность и эффекты, которыми, например, женщина бессознательно пытается привлечь внимание отца и дает выход своим эмоциональным взрывам только тогда, когда у нее есть подходящая аудитория.

Закон таков: без аудитории нет истерии, шоу никогда не устраивается в одиночестве.

Истеричный человек отнюдь не фригидный или импотентный, а, наоборот, страстный, но сдерживает свою сексуальность, поскольку связывает половой акт с опасностью кровосмешения и подавляет себя, пока не взрывается, давая выход сексуальному напряжению через эмоции. Если это повторяется часто, то приводит к формированию более или менее стабильных схем поведения.

Истерия – это что-то вроде эмоционального оргазма. В любовных отношениях она обычно связана с ревностью и пробуждает грубые, похотливые импульсы. Ревнивый истеричный человек прибегает к самым ужасным оскорблениям, унижая своего партнера, и вызывает в себе скрытое, грубое половое возбуждение.

Какие причины истерии?

К причинам истерии психологи приписывают различные внутренние и внешние факторы. Во многом все зависит от эмоциональной составляющей человека и его личностных качеств. Немалую роль играет внушаемость, которая влияет на ход мыслей истерического человека и его эмоциональное состояние.

Истерию приписывают к следствию сложного развития , в котором оказывается человек, или к нервному перенапряжению, которое часто возникает из-за необходимости сдерживать собственные эмоции. Вспомним о том, что человека обучают не проявлять своих эмоций, не показывать отрицательные чувства, сдерживать себя. Общество само развивает в человеке истерика, поскольку эмоционально слабые люди не способны сдерживаться долго. Сдерживаемые эмоции рано или поздно вырываются, что заставляет человека вести себя неадекватно.

К факторам, способствующим развитию истерии, можно отнести:

Физическое перенапряжение.
Неблагополучную обстановку в семье.
Неудовлетворенность жизнью или профессиональной сферой.
Чрезмерное употребление транквилизаторов или снотворного.
Травмы.
Злоупотребление алкоголем.
Нарциссизм.
Шизоидную психопатию.
Возбудимую психопатию.

Основными причинами появления большого количества истерических людей психологи называют:

Незрелость психики. На сегодняшний день человек все больше молодеет не только телом (стремление к вечной молодости), но и душой (сохранение инфантильности). Современный человек все больше вырастает внушаемым, впечатлительным, несамостоятельным, возбудимым, эгоистичным и эмоционально нестабильным. Все это является результатом особого воспитания, а также тех целей, которые должны достигаться современными успешными людьми.
Стрессовые ситуации. Различные конфликты, трудности, жизненные проблемы и просто стрессовые ситуации возникают у человека ежедневно. В зависимости от крепости психики и эмоциональной сферы, человек либо спокойно проходит через них, либо срывается, становится истеричным.

Какие у истерии признаки и симптомы?

Привычным образом истерию распознают по таким признакам и симптомам:

Крики.
Паралич.
Слезы.
Глухота.
Судороги.
Смех.
Слепота.
Повышенная половая активность.
Помрачение сознания.

Однако ученые уже давно начинают делить истерию на различные виды расстройств: соматоформные расстройства, истерическое расстройство личности, конверсионные (диссоциативные) расстройства, тревожная истерия.

На сегодняшний день истерию приписывают к истерическому расстройству личности, которое проявляется в:

Поверхностных суждениях.
Желании привлечь к себе внимание.
Самовнушаемости.
Склонности к фантазированию.
Внушаемости.
Изменчивости настроения.
Театральности поведения.

Конверсионная форма истерии проявляется в:

Треморе.
Параличе.
Слепоте.
Глухоте.
Припадках.

Диссоциативная форма истерии проявляется в:

Сужении поля зрения.
Селективной амнезии.

Истерия диагностируется врачами при наличии хотя бы трех признаков:

Лабильная и поверхностная эмоциональность.
Самодраматизм, преувеличение ситуации.
Неадекватная обольстительность.
Озабоченность внешней привлекательностью.
Внушаемость и подверженность влиянию окружающих.
Возбужденность, стремление быть признанным и находиться в центре внимания.
Склонность к обидчивости.
Эгоцентризм.
Притворство.
Желание манипулировать другими с целью удовлетворения личных желаний.
Неглубокие и поверхностные эмоции.
Провокационное поведение.
Изменчивость речи.

Как лечить истерию?

Истерию приходится лечить, особенно если данное состояние уже является неотъемлемой частью человека. В первую очередь следует дифференцировать истерический от эпилептического припадка. Как это сделать? Понаблюдать. Истерический припадок сопровождается падением на пол человека так, чтобы самому себе не навредить. Движения являются хаотичными, отсутствует требование дать какой-либо препарат.

При истерическом припадке у человека отсутствуют пенистые выделения изо рта, самопроизвольная дефекация и мочеиспускание, прикусывание языка. После приступа истерии человек не засыпает, может даже вернуться к той деятельности, которой занимался до этого. Все это отличает истерию от эпилепсии.

В момент припадка следует оказать первую помощь истерику:

Успокоить.
Удалить посторонние лица.
Перенести больного в место, где спокойно.
Не уделять внимания больному, при этом видеть его.
Дать понюхать спирт нашатырный.
Не удерживать больного за руки, голову или плечи.

Лечением истерии должен заниматься психиатр, который сначала оценит обстановку, а затем определится с лечением. Важна поддержка близкого окружения, которое должно вести себя терпеливо и спокойно.

Психиатр назначает:

Общеукрепляющие процедуры.
Психотропные медикаменты.
Аутогенную тренировку.
Внушение.
Методы убеждения.
Ложные инъекции плацебо при лечении детей.

Итог

Истерия является следствием нестабильности психики и эмоций, а также сильного эмоционального перенапряжения. Она может быть как бытовой, то есть наигранной, так и настоящей, то есть болезненной. В зависимости от желания человека избавиться от своего истерического состояния, назначается то или иное лечение, где важна помощь близких.

Истерия является одной из разновидностей сложного невроза. Основное ее проявление – специфический аффективно-эмоциональный приступ. Увидев его один раз, больше не забудешь и ни с чем не перепутаешь. Также для заболевания типичны обратимость психических расстройств и отсутствие локальных изменений в головном мозге. Такие больные стараются привлечь к себе как можно больше внимания. Когда-то считалось, что этим заболеванием страдают преимущественно женщины. Но сейчас в равной мере оно встречается и у мужчин.

Причины истерии

Как и в любом психическом заболевании, основной причиной истерии считается нарушение поведения человека. В основе истерии лежат особенности развития поведения, личности. Все это находится в прямой зависимости от того, насколько человек внушаем и эмоционален. Часто истерический припадок является следствием конфликта, различных переживаний и нервно-психического перенапряжения. Основную роль в развитии невроза играет инфантилизм человека и истерические черты характера, отягощенная наследственность. К провоцирующим факторам можно отнести:

Тяжелые заболевания внутренних органов.
Физическое перенапряжение.
Неудовлетворенность профессиональной деятельностью.
Неблагополучие в семье.
Перенесенные травмы.
Злоупотребление алкоголем.
Чрезмерное употребление медикаментов.

К тому же доказано, что заболевание встречается у людей с отсутствием определенных чертам характера. У человека, который их лишен, под воздействием провоцирующих факторов , реактивное состояние. По исследованиям ученых приступ истерики редко возникает внезапно. Обычно к нему готовятся, как актеры перед выступлением. Можно сказать, что таким образом пациент пытается уйти от невыносимой реальности и получить от этого какие-либо выгоды. Есть даже такое предположение, что у человека под влиянием определенных факторов срабатывает как бы рефлекс и начинается истерическая реакция.

Признаки истерии

Самой главной особенностью поведения таких пациентов является желание всегда быть в центре внимания, вызывать у окружающих чувство зависти, восхищения. Такие люди стараются крикливо и вызывающе одеваться, рассказывают о высоких достижениях, о трагическом прошлом своей жизни, часто надуманном. Начинается заболевание с появления признаков истерии. Провоцируется ссорой, душевными переживаниями, волнением. Такой диагноз чаще всего поставить не сложно. Хотя заболевание имеет большое количество самых разнообразных симптомов. Не зря истерию в давние времена называли «великой симулянткой», поскольку под ней может скрывать множество заболеваний, которые требуют дифференцированной диагностики. Что можно увидеть?

Демонстративное поведение с повышенным психоэмоциональным взрывом, различные припадки.
Жалобы на неприятные ощущения в области сердца, перебои в работе сердца, недостаток воздуха.
Неустойчивость настроения – плач сменяется смехом.
Шаткая походка, функциональные параличи и парезы, невозможность передвигаться самостоятельно.
Игра на публику, отмечается ребячливое нелепое поведение, которое не соответствует возрасту пациента.
Отсутствие чувствительности на некоторых участках слизистой и кожи.
Нарушение сознания с приступом судорог. Состояние приступа больной хорошо помнит, хотя не всегда об этом говорит.
Чувство комка в горле.
Сжимающая головная боль.
Нарушение восприятия окружающего мира – изменение чувствительности, глухота и слепота.
«Бегство в болезнь» — даже незначительный конфликт с окружающими вызывает у человека приступ. Они не могут нормально работать, симулируют тяжелое заболевание.

Довольно часто истерия скрывается под многими заболеваниями, которые врачи пытаются длительно и неэффективно лечить стандартными методами. Но при истерии симптомы возникают в те моменты, когда это нужно самому пациенту. Классический вариант проявления заболевания — истерический припадок. Основной причиной развития припадка является какое-либо переживание, которое привело к срыву механизмов нервной деятельности. У лиц со склонностью к истерии припадок может развиться по малейшему поводу. Во время припадка появляются следующие движения: пациенты рвут на себе одежду, волосы, стучат ногами, падают на пол и катаются по нему, изгибаются, плачут. Самое главное, что приступ истерики начинается у всех на глазах. Приступу предшествует смех или плач, никогда не возникнет у спящего человека. В одиночестве припадка никогда не будет. В отличие от эпиприступа, здесь больные аккуратно падают на пол так, чтобы сильно не повредиться. Не будет после приступа истерики непроизвольного мочеиспускания, прикуса языка, ушибов. Если собралось много народа и сочувствующих, то приступ истерии может затянуться. Но при появлении других раздражающих факторов (холодной воды, боли) пациент быстро приходит в себя. Этим пациентам характерны следующие черты характера и особенности поведения:

Постоянное желание быть в центре внимания
Эгоцентризм
Плаксивость и капризность
Частые перепады настроения
Театральность и демонстративное поведение.

Заболевание имеет хроническое течение с периодическими обострениями в течение жизни. Истерия у детей возникает как следствие долгой психотравмы, которая ущемляет его личность и права (так считает сам ребенок). Замечено, что данным заболеванием страдают изнеженные дети со слабой волей и с невосприимчивостью к критике. Такие дети не приучены к каким-либо обязанностям по дому, не понимают слов «нужно» и «нет». Зато очень хорошо воспринимаются слова «дай быстро» и «хочу это». У детей присутствуют противоречия между желаниями и реальной жизнью. Первый приступ истерии у детей можно встретить в младенчестве. Малыш просится к маме на руки, а она не может его взять. Что делают некоторые дети. Начинают плакать, кричать, может запрокинуть головку назад, упасть на кровать. Стоит взять малыша на руки, как он замолкает и успокаивается. Вот это и является первым проявлением истерического припадка. Более старшие дети при отказе купить понравившуюся игрушку начинают также себя вести в магазине. Приступ заканчивается, когда мама соглашается на условия ребенка.

Пациенты с симптомами истерии требуют консультации и лечения психиатра. Но только после обследования. Лечение истерии требует обязательного содействия и родственников. К такому члену семьи нужно относиться спокойно, без лишней тревоги. В первую очередь необходимо установить причину заболевания и устранить ее. Таким людям стараются подобрать оптимальное решение проблемы и помочь преодолеть ее. Проводится комплексное лечение медикаментами и психотерапия. Из лекарственных средств используют витамины, психотропные и общеукрепляющие препараты. Из физиотерапевтических процедур применяют иглорефлексотерапию, успокаивающий массаж. Воздействие на психоэмоциональный фон достигается за счет аутогенной тренировки, рациональной психотерапии, использование гипноза и метода внушения. Во время психотерапии вместе с пациентом врач анализирует причины, приведшие к заболеванию. Гипноз считается самым эффективным способом лечения истерии. Определенную роль играет и трудовая терапия – она отвлекает пациента от переживаний, создает условия для общения с другими людьми, коллективом. Как помочь ребенку при приступе истерии? Можно обрызгать холодной водой, встряхнуть, шлепнуть. Если малыш упал, начались судорожные подергивания, то желательно уложить на мягкую поверхность, немного придержать ноги, руки и голову, чтобы не было сильных повреждений. В принципе, помощь взрослым также не очень отличается от детской. Только шлепать взрослого можно по щекам, желательно надавить на мочки ушей. В зависимости от степени тяжести болезни лечение будет амбулаторным или стационарным.