Непроходящий кашель грубый и боль под лопатками. Причины появления кашля и болей между лопатками

Кашель сопровождает многие болезни, возникая иногда совместно с другими неприятными симптомами. Не редкость, когда при кашле начинает сильно болеть спина под лопатками – это сигнализирует о том, что в организме присутствуют различные болезни, которые пока не выявлены. Поэтому, отмечая данное расстройство, следует как можно быстрее обратиться для получения консультации к медикам.

Своевременное обращение за помощью к врачу часто помогает предотвратить довольно сложные болезненные состояния с серьезными последствиями. Что касается боли при кашле, отдающей в спину, надо отметить, что она может оказаться признаком сразу нескольких заболеваний. Врач назначит проведение осмотра, в результате которого возможен будет сбор полной картины болезни. После проведения обследования диагноз удается поставить более точный.

Если к приступам кашля присоединяется боль, отдающая в спину в области лопаток, не стоит воспринимать это как случайность. Часто это сигнал о серьезных нарушениях в работе организма. Стоит заметить, что боли во многих случаях проявляются только после того, как возникает желание откашляться. При этом мускулы бронхов сжимаются, вызывая смену интенсивности давления в груди. Таким образом, дискомфорт под лопатками или в этой области начинается после того, как человек начинает пробовать откашляться.

Во время процесса откашливания происходит прямое влияние на некоторые структуры, сжимаются скелетные мускулы, может случиться растягивание нервных окончаний. Из-за этого попытки прокашляться и приводят к боли в спине.

Боли разной интенсивности при кашле способны доставлять немалый дискомфорт. Эти симптомы чаще всего провоцируют патологические состояния, которые превращаются в итоге в серьезные осложнения. Стоит побыстрее заняться лечением, пока нет проблем с работой дыхательной и сердечно-сосудистой систем, с прочими органами.

Когда кашель отдается в одном из районов спины, это может означать проблемы с работой следующих частей организма:

• Бронхи, легкие;
• Сердце;
• Мышцы;
• Межреберные нервы и так далее.

Спинальные боли способен спровоцировать сухой кашель большой интенсивности

При попытке отхаркнуть мокроту, скопившуюся в нижнем отделе бронхов, значительное по силе напряжение подается на межреберные мышцы. Это может привести к появлению болей, то же – при радикулитах грудного отдела, невралгиях. Дискомфорт увеличивается при кашле, чихании, во время смеха.

Определенной эффективной линии воздействия на организм для избавления от болезни не разработано. Чтобы подобрать лечение, доктор займется определением причины откашливания, оценкой признаков, сопровождающих болезненные ощущения под лопатками, в пояснице. Боли в этой области могут свидетельствовать не только о том, насколько поражены дыхательные органы, но и о проблемах с системами кровотока. Поэтому стоит подробнее описать врачу во время визита все наличествующие симптомы.

Какие болезни могут вызывать кашель и боли в спине

Появление болей при кашле может зависеть от разных причин. Часто эти симптомы бывают не единственными – к ним прибавляются лихорадочные состояния, тошнота и рвота, повышается температура. Чаще всего орган, ставший причиной болезни, расположен поодаль от лопаток. Симптомы поначалу могут оказаться притупленными, которые постепенно принимают характер обостренных. При этом болевые ощущения способны распространяться в другие части тела. Первопричинами могут быть самые разные состояния организма.

Боль в лопатках и кашель могут напрямую зависеть друг от друга, связанные следующим образом. При воспалениях, начавшихся в легких, боли порой иррадиируют в область спины. Если развивается плевропневмония в нижних долях, воспаление способно переместиться на плевру, что и выражается в серьезном дискомфорте в районе лопаток.

Необходимо отметить, что спинальные боли можно расценить как симптом сухого плеврита. Самостоятельно такая патология не возникает. Ее появление – результат разнообразных патологий, происходящих в бронхо-пульмональных областях:

• Плевропневмония;
• Легочный туберкулез;
• Бронхоэктатическое заболевание;
• Гангрены и абсцессы легких;
• Рак периферии.

Причиной дискомфорта, проявляющегося при сухих плевритах, довольно часто выступает воспалительный процесс, захвативший плевру. У плеврального листка немало болевых рецепторов, из-за чего и возникает дискомфорт в той области спины, где происходит развитие патологии. От области локализации поражения в легких зависит и наиболее болезненный участок:

1. Воспалившаяся верхняя доля вызывает боль повыше лопаток;
2. Если поражены нижние доли, боль «поселяется» под левой или правой лопаткой, обостряясь при кашле, может отдаваться в область поясницы.

Боль в спине от кашля, отмечаемая в районе лопаток, может стать сигналом онкологической болезни. При метастазах начинаются усиление болей в этой части, отзывающихся в пояснице, руке, шее.

Когда при кашле болят лопатки, это нередко свидетельствует о проблемах в грудном отделе, касающихся функций опорно-двигательного аппарата. Так происходит при остеохондрозах, травмах, грыжах и так далее. Стоит знать, что любая травма способна проявиться несколько позже, когда появление боли человек с ней уже не связывает.

В результате таких заболеваний начинается корешковый синдром. Причина его – сдавливание спинномозговых нервов, которые выходят из позвоночника.

Если заболевший находится в спокойном состоянии, не делает резких движений, боли незначительные или их нет совсем.

При интенсивном кашле мускулы между ребрами сокращаются, внутригрудное давление повышается. Из-за этого сдавливаются нервы, проходящие в межреберных промежутках, что приводит к возникновению острой боли. Человек во время приступов вынужден стараться принять определенное положение для тела, так, чтобы его грудь, ребра находились без движения.

Боли спины при кашле может иметь разные причины. После травмирования ребер, в результате которого получены трещины и переломы, сращивание костей может произойти неправильно. Если при появлении костных мозолей захвачены проходящие рядом нервы или получились ложные суставы, это нередко становится причиной дискомфорта.

При образовании трещин во время травмы пациент может и не подозревать о них, считая, что дискомфорт является следствием ушиба. Узнать его причину возможно путем выполнения процедуры рентгена.

При переломах ребер осколки могут травмировать плевру и мягкие ткани, что вызывает боль. При образовании ложного сустава, который довольно подвижен, в спине также могут начаться боли.

Сердечно-сосудистые заболевания

Такие болезни, как перикардит, миокардит, могут сопровождаться значительными загрудинными болями, отдающимися в спине. Для острого инфаркта миокарда одним из основных симптомов выступает жжение за грудиной, начинаются сильные боли, отдающие в левую верхнюю конечность.

Подсоединение кашля – неблагоприятный симптом, который может означать начало отека легких. Такое состояние крайне опасно – обращение за помощью должно быть незамедлительным.

Лечение

Когда у человека не только кашель, но и боль посередине спины, которая во время приступов резко возникает или усиливается, следует немедленно обращаться к врачу для оценки состояния и получения рекомендаций для лечения.

Если болезненные ощущения относятся к категории умеренных, стоит для начала обратиться к терапевту. Врач проведет диагностику с учетом патологий, которые могут стать причиной такого состояния. По результатам будут выполняться назначения.

В случаях, когда при кашле отдается в область спины, в поясницу, начинаются сильные, неутихающие боли, состояние человека осложнено сердечно-сосудистой болезнью, следует вызвать бригаду неотложной помощи.

Некоторые мероприятия могут быть выполнены на месте, затем пациента госпитализируют для продолжения борьбы с болезнью. Когда случается острый инфаркт миокарда, может быть дорога каждая минута.

Диагностика

При диагностике состояния немалое значение имеет опрос пациента. Это помогает прояснить особенности дискомфорта в области спины. При диагностике принимаются во внимание локализация болей, их длительность, периодичность, интенсивность, характер возникновения.

Немалое значение имеет информация о таких характеристиках кашля, как время появления, наличие мокроты, связь с дискомфортом в районе спины. Дополнительные симптомы не менее важны для того, чтобы точнее определить диагноз.

Обследования физикального типа, которые производятся разными методами, дают доктору некоторую информацию, на основании которой он сможет предположить причину возникновения спинальных болей. Это могут быть такие сведения:

• Во время пальпации врач может определить наиболее болезненную область.
• При визуальном осмотре иногда на коже обнаруживаются кровоподтеки, позволяющие предположить ушиб грудной клетки.
• Перкуссия позволяет определить притупление звука над пораженной областью легкого, воспалившегося в результате пневмонии.
• При проведении аускультации иногда обнаруживается аритмия сердца, что свидетельствует об инфаркте миокарда. Также можно услышать шум, свидетельствующий о проблемах с плеврой.

Для уточнения диагноза непременно назначаются добавочные варианты исследований. Их вид и объем зависит от болезни, которую доктор заподозрил. Результатов таких исследований может быть достаточно для того, чтобы понять, почему при кашле появляются настолько неприятные ощущения. Когда диагноз будет установлен, доктор назначает лечение. В зависимости от того, насколько тяжело состояние пациента, а также от прогноза, будет решено, где целесообразнее проводить лечение – дома или в условиях стационара. Некоторые виды лечебных мероприятий вполне могут быть проведены дома, без постоянного нахождения под наблюдением медиков.

Как лечится кашель, от которого болит спина под лопатками

Тактика, которую определят для лечения, будет зависеть от результатов диагностики. При лечении кашля и болей в спине все усилия направляют на то, чтобы устранить причины их образования.

1. При развитии дискомфорта из-за воспалительного процесса, протекающего в легких, для лечения назначают медикаменты антибактериального, противовирусного действия, нестероидные или гормональные препараты, помогающие бороться с воспалением.
2. Если выявлено, что плохое самочувствие пациента – из-за болезни позвоночника, в список лечебных препаратов добавляют средства для обезболивания и борьбы с воспалениями, осуществления блокады нервных корешков.
3. При болях, появляющихся из-за инфаркта миокарда, следует побыстрее положить пациента в стационар. Для него будет проведен комплекс лечебных мероприятий.
4. Когда причиной болей является процесс роста опухоли в позвоночном столбе или области легких, выполняется для начала снятие болей, затем проводят диагностику. Это необходимо, чтобы определить тактику ведения болезни.
5. Если установлено, что боли начались в результате травмы груди, позвоночника, будет поставлен вопрос о проведении операции.

Не стоит невнимательно относиться к состояниям, при которых кашель отдает в поясницу. При самолечении выраженность симптомов может значительно уменьшиться, что серьезно осложняет определение диагноза.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

Появление тянущих или резких ощущений в верхней части позвоночника доставляет значительный дискомфорт в повседневной жизни. Особенно неприятно, когда при кашле болит спина в области лопаток. В это время человек пытается сослаться на усталость и перенапряжение, выпить анальгетик, надеясь так решить проблему. Самолечение ни к чему не приведет. Главное, найти источник болевых ощущений в верхней части позвоночника.

Резкое возникновение дискомфорта между лопаток, спровоцированной напряжением грудной клетки – это свидетельство, что в организме развиваются патологические изменения. Они могут касаться самого позвоночника или находиться в близкорасположенных к верхнему отделу хребта органах.

Стоит отметить, что боль между лопаток бывает отражающей. Это говорит о том, что возникла она на фоне заболевания сердца, легких или бронхов. В таком случае помимо боли, могут появляться и другие признаки развития патологий:

• температура, выделение мокроты (воспаление в легких);
• жжение в левой руке, под лопаткой, повышение давления;
• дискомфортные ощущения при вдохе, наклонах, движении.

Важно! Если после кашля болит спина, необходимо срочно обратиться к специалисту.

Причины болей

Острый, резкий, тянущий или ноющий дискомфорт, появляющийся во время кашля, имеет множество причин.

1. Межреберная невралгия (защемление или сдавливание нерва). Помимо боли между лопатками, она способна проявляться затрудненным дыханием, временным обездвиживанием верхнего отдела позвоночника. В это период может возникать резкий дискомфорт при пальпации участков между ребрами.
2. Развитие воспаления в легочной ткани. При таком состоянии боль возникает между лопаток не только при кашле, но и во время глубокого вдоха. Заболевания легких могут протекать с температурой выше 37,5. Если болит в области лопатки справа – речь идет о гнойном процессе (поддиафрагмальный абсцесс).
3. Почечная колика. При таком состоянии боль появляется в верхней части спины даже при легком кашле. Помимо резкого дискомфорта между лопаток, колика может вызывать прострелы в другие органы и части тела.
4. Патологии сердца (стенокардия, ишемическая болезнь, инфаркт). Негативные процессы в жизненно важном органе могут проявляться жжением с левой стороны, отдавая под лопатку. Кроме того, у больного возникает одышка, изменяется пульс (при инфаркте практически не прослушивается).

Кроме перечисленных заболеваний, неприятные ощущения в спине могут возникать на фоне дегенеративных разрушений костной ткани в грудном отделе позвоночника. Такое состояние хребта наиболее часто является причиной боли между лопаток после или во время кашля.

Стоит отметить, что воспаление суставов (спондилоартроз) и мышц (миозит) также могут отдавать приступообразной болью в спину. Это объясняется напряжением мускулатуры при кашле. Воспаленные участки остро реагируют на резкие сокращения мышечной и суставной ткани, отсюда и боль в области лопаток.

Обратите внимание! Дискомфорт в этой области может быть следствием ушибов грудной клетки, а также образования опухолей (рак легких).

Еще одной немаловажной причиной появления того, что после кашля болит спина, может быть курение. Длительное время легкие недополучают достаточное количество кислорода, что ведет к деградации и отмиранию клеток дыхательного органа. Такое состояние способно не только вызывать боль между лопаток после кашля, но и провоцировать сам кашель.

Необходимо понимать, что дискомфорт вверху позвоночника – между грудным и поясничным отделами – может свидетельствовать как о незначительных нарушениях в плевре, и возникать периодически, так и являться симптомом разросшейся злокачественной опухоли (чувство постоянного жжения под лопатками, острая непрекращающаяся боль при кашле и без него). Поэтому подобные признаки нельзя игнорировать. Немедленное обращение к специалисту – залог того, что заболевание будет обнаружено вовремя.

Лечение болезненных симптомов

Неприятные ощущения в позвоночнике чаще всего являются следствием опасных заболеваний. Чтобы не допустить нежелательных последствий, важно пройти обследование, после которого врач определит, как лечить выявленную патологию.

Если в ходе диагностики выявлено, что боль в области лопаток вызвана патологиями позвоночника (ущемление корешков нервов в грудном отделе, разрушение дисков, смещение позвонков) назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также лекарства для снятия спазма в мышцах:

• нестероидные средства (Кетанов, Мовалис, Диклофенак);
• миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм);
• витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма).

Важно! Все препараты подбираются врачом. Самолечение может вызвать тяжелые осложнения, так как медикаменты имеют серьезные противопоказания.

В случае если боль в спине справа вызвана воспалением легких или нарушениями плевры, специалисты назначают курс антибиотиков. Кроме того, в это время активно применяются иммуностимуляторы. Такой подход нацелен на укрепление защитных сил организма, которые очень ослаблены из-за воспаления.

Лечение сердечных патологий – стенокардии, обострения ишемической болезни, предынфарктного состояния – провоцирующие боль между лопаток, проходит только в стационаре. Терапия включает:

• препараты обезболивающего действия;
• медикаментозные средства для защиты сердечной мышцы;
• круглосуточное наблюдение врачей;
• постельный режим.

Важно! Приступать к лечению можно в том случае, когда поставлен точный диагноз, а терапия согласована с врачом. Бесконтрольный прием анальгетиков или других препаратов может усугубить состояние больного.

Боль между лопатками может возникать вследствие многих причин. Стоит понимать, что появление подобного симптома может свидетельствовать о негативных нарушениях в организме. Важно понимать, что самолечение в таком случае способно привести к тяжелым последствиям.

Покашливание – признак, присутствующий при многих заболеваниях. В дополнение к нему могут быть иные неприятные симптомы. Довольно часто при кашле болит спина в области лопаток. Это сигнализирует о присутствии определенных серьезных болезней. Именно поэтому боль в области лопаток нуждается в консультации со специалистом. Это позволит предотвратить необратимые последствия. Важно отметить, что боль в спине между лопатками указывает не на одно заболевание, а на несколько сразу. Именно по этой причине самостоятельно установить диагноз невозможно. При обращении к доктору пациента осмотрят и соберут полную клиническую картину. В дальнейшем его направят на исследования. Только после этого врач сможет установить диагноз. Однако в определенных ситуациях могут понадобиться дополнительные исследования.

Если вместе с кашлем появляются болевые ощущения в области лопаток, это является признаком заболеваний, откладывать лечение которые не рекомендуется

Почему проявляется дискомфорт

Боль отдает в лопатки неслучайно. Часто данный симптом проявляется только после того, как возникло покашливание. При этом сжимается ровная мускулатура бронхов. Это провоцирует изменение уровня давления в грудной клетке. То есть боль под лопатками или в области них не может возникнуть до того, как больной начал кашлять. Такой признак напрямую влияет на структуры, представляющие опорный механизм. Наблюдается сжатие скелетной мускулатуры и растяжение нервных окончаний. Именно поэтому кашель провоцирует возникновение болей в спине.

Кашель и боль в спине при одновременном присутствии доставляют огромный дискомфорт. Такие признаки могут наблюдаться при серьезных патологиях, которые способны обернуться осложнениями. От кашля, который сопровождается болью, нужно избавляться как можно скорее. В ином случае могут возникнуть негативные нарушения в:

• дыхательной системе;
• сердечно-сосудистой системе;
• спине;
• нервной системе.

Отсутствие лечения кашля с болями в лопатках может негативно сказаться на состоянии почек

Иногда нарушения могут быть необратимыми, поэтому борьбу с кашлем лучше проводить под наблюдением специалиста. Нет единого терапевтического подхода для избавления от такого недуга. Лечение подбирается только исходя из причины возникновения откашливания и иных симптомов, которые сопровождают болезненное чувство в область лопаток.

Откашливание, при котором начинает болеть спина или иные части тела, всегда является патологическим процессом.

Такая симптоматика не способна возникать сама по себе. Благодаря кашлю происходит очищение дыхательной системы. Но при этом в процессе покашливания у человека ослабляется весь организм. Его мышцы становятся более напряженными. При отсутствии правильной терапии они перестают справляться с нарастающим давлением. Боль, отдающая под лопатку, способна надолго ухудшить качество жизни пациента. Чем раньше будет начата терапия, тем скорее больной сможет избавиться от дискомфортных ощущений.

Появление болей в области лопаток при кашле может быть обусловлено проблемами с кровотоком в организме

Стоит отметить, что область лопаток может болеть не только при поражениях дыхательных органов. Зачастую неприятный симптом также говорит о нарушении в системе кровотока. Установить причину недуга может только специалист. Важно сообщить ему обо всех присутствующих симптомах. Благодаря этому он соберет полную клиническую картину.

Первопричины появления симптоматики

Боль, отдавая в спину, доставляет огромный дискомфорт. При этом покашливание может сообщать о разнообразных недугах. Наиболее распространенные из них:

• Физическое перенапряжение. При этом происходит надрыв мышечной ткани. Нередко такая первопричина присутствует у пациентов, которые впервые посетили спортзал или же начали усиленно заниматься спортом.
• Простуда, лечение которой было начато несвоевременно. При этом у пациента может быть диагностирован бронхит, пневмония или же иные недуги.
• Остеохондроз. Боль может отдавать не только в лопатки, но и в иные отделы. Возможно присутствие ощущения покалывания.
• Присутствие такой вредной привычки, как курение. В данном случае боль отдает в лопатки из-за неблагоприятного влияния никотина, а легкие функционируют неправильно.

Мучить боль в спине при покашливании может при остеохондрозе

• Злокачественные новообразования в легких. В данной ситуации дискомфорт возникает не только в лопатках. Он может локализоваться в грудной клетке и захватывать всю спину. Это зависит от того, насколько нарушение запущено.

При посещении специалиста пациенту потребуется рассказать о характерных особенностях дискомфортного ощущения и всех присутствующих симптомах. Только благодаря этому можно будет в дальнейшем установить точный диагноз.

Боль, отдающую в лопатки, вызывает язва желудка. Ее диагностируют пациентам наиболее часто.

В данной ситуации дискомфорт также распространяется на грудной отдел и левую часть тела. Дискомфортные ощущения при язве обычно периодические. Они могут возникать в определенное время года. Боль нарастает постепенно, она может на время исчезать после рвотного рефлекса. Заболевание возникает из-за нарушений в функционировании ЖКТ. Рвотный рефлекс появляется тогда, когда болезненные ощущения наиболее выражены. Патология сопровождается большим количеством симптомов, при этом избавиться от недуга достаточно трудно.

Причиной болей между лопатками при кашле может быть язвенная болезнь желудка

При наличии того или иного заболевания боль и кашель характеризуются определенными особенностями. Например, при отклонениях в дыхательных органах болезненное чувство усиливается тогда, когда человек дышит, кашляет или смеется. При этом пациенты жалуются на то, что в период покашливания у них болело в спинной области, грудной клетке, лопатках и ребрах.

Особенности болей

Боль под лопатками может появляться при наличии психологических нарушений. Пациент при этом может жаловаться на:

• учащенное сердцебиение;
• чувство покалывания в разных частях тела;
• изменение артериального давления;
• приступы беспокойства;
• лихорадку;
• недостаток воздуха;
• приступы кашля;
• отсутствие сна;
• болезненное ощущение под лопатками.

На психологической основе вместе с болями в лопатках и кашлем могут появиться сложности с дыханием

Зачастую данное нарушение проявляется после перенесения стрессовых ситуаций или же постоянного перенапряжения. Потребуется отдать предпочтение восстановлению организма. Пациенту нужно будет постараться как можно чаще отдыхать и научиться не принимать негативные события близко к сердцу.

Часто возникновение боли под лопаткой происходит при отклонениях в функционировании сердца.

Такая симптоматика сигнализирует об инфаркте миокарда. При этом недуге неприятные ощущения также распространяются на:

• челюсть;
• спину;
• шейный отдел.

Кашлевой рефлекс при этом сухой и навязчивый. Дискомфорт не исчезает у пациента даже после употребления лекарственных средств, которые предназначены для расширения сосудов. Боль способны уменьшить только сильнодействующие анальгетики. Состояние пациента при таком недуге обычно ухудшается после занятий спортом или эмоционального перенапряжения.

Наличие болей в лопатках при кашле может свидетельствовать о проблемах с сердцем

Как говорилась ранее, боль и кашель могут возникать при остеохондрозе. В таком случае дискомфорт локализируется под лопатками. Боль обычно тупая. Зачастую она поражает только одну часть тела. Болезненные ощущения проявляются чаще всего именно в утренний период времени. На протяжении суток они могут наблюдаться при резких движениях. Временно устранить боль поможет теплая ванна. Обычно пациент также жалуется на периодическое головокружение и предобморочное состояние.

Нередко первопричиной боли под лопатками является межреберная невралгия. Дискомфорт при этом приступообразный. Он способен усиливаться при ходьбе, покашливании, дыхании и физических нагрузках. В данном случае кашель обычно беспокоит в ночное время суток. Боль может распространяться не только на область лопаток. Она также способна поражать сердце, всю спину и поясницу. Пациент может жаловаться на ощущение жжения.

Каждое из заболеваний нуждается в специальной терапии. При одних и тех же симптомах пациентам могут быть рекомендованы абсолютно разные лекарственные средства. Это зависит от первопричины симптоматики.

Локализация болей

Боль при кашле может отдавать в левую или правую лопатку. О локализации дискомфорта потребуется сообщить доктору, так как от этого будет зависеть, какой именно диагноз будет поставлен пациенту. Может присутствовать необходимость в срочной медицинской помощи.

При заболевании легких кашель может вызывать боли в области как правой, так и левой лопатки

Недуг, локализующий в левой лопатке, обычно свидетельствует о патологиях позвоночного столба. В таком случае покашливание приносит огромный дискомфорт, так как неприятное ощущение усиливается. Дискомфортное чувство может быть разнообразным. Боль может быть ярко выраженной или ноющей. Обычно наступает облегчение тогда, когда пациент находится в неподвижном состоянии. Некоторые пациенты жалуются на то, что боль сначала возникает в левой части, а затем перемещается в область между лопаток. Проблемы со спиной беспокоят некоторых заболевших постоянно. Дискомфорт не исчезает и не уменьшается даже в период покоя.

Левая часть лопаток может беспокоить больного при наличии следующих недугов:

• нарушения опорно-двигательной системы;
• отклонения в функционировании бронхов и легких;
• патологии ЖКТ.

Все перечисленные заболевания сопровождаются покашливанием. Признак может отличаться характерными особенностями при том или ином недуге.

Неприятные ощущения при перечисленных патологиях способны иррадиировать в верхние конечности, затылочную часть или шею.

Появление болей в правой лопатке при покашливании может быть обусловлено наличием сколиоза

Нередко заболевшие жалуются на боль под правой лопаткой, которая сопровождает покашливание. Такой признак может сигнализировать о:

• межпозвоночной грыже;
• нарушениях в функционировании выделительных органов;
• воспалении легких;
• бронхите.

Проявление боли зависит от первопричины. Часто перечисленные нарушения также характеризуются рвотой, лихорадкой и увеличением температуры тела. Обычно пораженный внутренний орган находится вдали от лопаток. Симптом может сначала быть притупленным, а затем становится острым. Боль может распространяться на иные части тела, а иногда дискомфортные ощущения отдают даже в нижние конечности.

Дополнительно о кашле можно узнать из видео:

Патология, сопровождающаяся болями в грудной клетке, всегда внушает опасения и тревогу. И прежде всего люди боятся проблем с сердцем. Но есть масса других заболеваний с подобным симптомом. В респираторной медицине особого внимания требуют состояния, при которых боли связаны с кашлем. Если они ощущаются в области лопаток, могут возникнуть определенные диагностические трудности. Это и обуславливает важность правильной интерпретации симптоматики.

Суть кашля заключается в выведении из дыхательных путей патогенных частичек и раздражителей, в том числе мокроты. Но при некоторых состояниях он провоцирует появление или усиление болей в грудной клетке. Последние связаны с тем же процессом в дыхательной системе или имеют несколько иное (а иногда и совершенно отличное) происхождение. И выявление причины симптомов – главная задача врача.

Когда при кашле болит под лопаткой, значит в процесс вовлечены чувствительные нервные окончания. А они могут располагаться в бронхах, плевре или за пределами респираторных органов. Но прежде всего необходимо разобраться с заболеваниями дыхательной системы. Подобный признак может возникнуть при следующей патологии:

1. Пневмонии.
2. Плевриты.
3. Рак легкого.
4. Туберкулез.

Это заболевания инфекционно-воспалительной и онкологической природы. Но проблема не ограничивается указанными причинами. Ведь боли могут провоцироваться патологическими процессами в других органах и системах: сердечно-сосудистой (ишемическая болезнь, перикардит); пищеварительной (язвенная болезнь, холецистит, панкреатит); опорно-двигательной (грыжа дисков). Даже банальное переохлаждение провоцирует приступ межреберной невралгии, который, пожалуй, придется дифференцировать со всеми указанными состояниями. Не стоит упускать из виду и факт травмы, когда боли становятся результатом механического повреждения тканей.

Боль при кашле, отдающая под лопатку – важный признак. Но он присутствует в клинической картине многих заболеваний.

Симптомы

Каждый признак имеет свое обоснование, которое вскрывается после тщательного изучения клинической картины. Для этого врачу понадобиться изучить жалобы, информацию о начале болезни и ее развитии, а также провести физикальное обследование (пальпацию, перкуссию, аускультацию).

Боль не может остаться незамеченной. Так или иначе придется обратить на нее внимание. И главное – отметить ее особенности, которые, несмотря на субъективность, способны оказать неоценимую помощь в установлении причины патологии. К ним относят:

• Характер: колющая, стреляющая, ноющая, тянущая, давящая.
• Начало: резкое или постепенное.
• Локализацию: в одном месте или распространенная, справа или в левой половине грудной клетки, со стороны спины или спереди.
• Интенсивность: слабая, умеренная или сильная.
• Длительность: кратковременная или продолжительная.
• Зависимость от внешних факторов: движения, дыхание, кашель.
• Исчезновение: самопроизвольное, после откашливания или под влиянием лекарств.

Любая, казалось бы, мелочь может оказаться полезной в диагностическом плане. Поэтому врачу важно детально собирать анамнез, а пациенту – рассказывать все (даже то, что на первый взгляд не имеет никакого отношения к проблеме). Вся симптоматика детализируется, в ней выделяются основные и дополнительные признаки. А на основании этого делается предварительное заключение о том, почему возникла боль под лопаткой.

Пневмонии

Боли при воспалении легких обусловлены вовлечением в процесс плевральных листков. Это зачастую наблюдается при крупозной пневмонии. Заболевание начинается остро – с повышения температуры тела и интоксикации. В клинической картине отмечаются:

• Продуктивный кашель.
• Выделение слизисто-гнойной и «ржавой» мокроты.
• Одышка.
• Боли в груди на вдохе.

При осмотре обращают на себя внимание нездоровый румянец на щеках, бледность, возможно отставание одной половины грудной клетки при дыхательных движениях. Физикальное обследование выявляет признаки пневмонической инфильтрации в легких: притупление перкуторного звука, хрипы (мелкопузырчатые), крепитацию и ослабленное дыхание. Если гнойный процесс вовремя не остановить, то он может привести к инфекционным осложнениям в виде абсцесса или эмпиемы плевры.

Плеврит

Боль под правой лопаткой может свидетельствовать о плеврите. Воспаление серозной оболочки, покрывающей легкие и грудную полость изнутри, раздражает нервные рецепторы, расположенные в ней. Это и дает такую реакцию. Основными симптомами плеврита будут:

• Сухой кашель.
• Боли в спине или груди.
• Лихорадка.

Болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, на вдохе. А положение лежа на пораженной стороне их уменьшает. Чтобы снизить тягостные проявления, пациенты стараются сознательно ограничить глубину дыхания. А при осмотре видно, что одна половина грудной клетки меньше участвует в движениях, здесь же отмечается выбухание и сглаженность межреберий. Аускультативная картина такова, что дыхание в месте скопления экссудата не прослушивается, вместо этого определяется шум трения плевры. Перкуторный звук притуплен.

Боли в грудной клетке при плеврите – один из центральных признаков. Но только полная клиническая картина дает возможность установить диагноз.

Рак легкого

Злокачественная опухоль разрушает легочную ткань, прорастает в бронхи и плевру. Поэтому и она может стать источником боли под лопаткой справа. Но подобный симптом возникает не сразу. Периферический рак длительное время протекает бессимптомно или со скудными неспецифическими проявлениями. Пациентов беспокоит слабость, снижается аппетит, затем появляется кашель, который вскоре сопровождается выделением мокроты с прожилками крови. По мере прогрессирования опухоли нарастает одышка и интоксикация, появляются боли, исхудание, бледность. Рак дает местные и отдаленные метастазы.

Туберкулез

Болит спина в области лопаток и при туберкулезном поражении. Это наблюдается в результате реактивного плеврального воспаления или спонтанного пневмоторакса. Туберкулез протекает с общими и локальными признаками, среди которых необходимо отметить:

• Общую слабость.
• Потливость.
• Лихорадку.
• Исхудание.
• Кашель.
• Кровохарканье.
• Одышку.

Нередко он начинается как обычное ОРВИ или протекает под маской пневмонии. В дальнейшем течение болезни волнообразное: с обострениями и относительными ремиссиями (периодическое покашливание, астения). Опасность заключается в развитии диссеминированных и внелегочных форм туберкулеза, которые сопровождаются тяжелым течением и поражением других органов (кости, почки, мозговые оболочки).

Межреберная невралгия

Боли, которые могут отдавать в правую лопатку, довольно типичны для межреберной невралгии. Она же нередко сопутствует другой патологии, в том числе и респираторной. Поэтому боли в грудной клетке при бронхите вполне могут оказаться невралгическими. Они усиливаются при кашле, на вдохе и во время движений (повороты, наклоны). В пораженной зоне можно заметить онемение, побледнение или покраснение кожи и небольшую припухлость. При пальпации межреберья, околопозвоночных точек и грудины выявляется болезненность.

Широко распространена ситуация, когда боли в груди или спине являются следствием межреберной невралгии. Ее довольно легко отличить от другой патологии.

Дополнительная диагностика

Если вдруг появился болезненный кашель, он отдает под лопатку и наблюдаются другие признаки, то следует без промедления обращаться к врачу. Все это может говорить о серьезной ситуации, требующей полноценного обследования. После клинического обследования скорее всего придется пройти дополнительные диагностические процедуры:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимия крови (маркеры воспалительного ответа).
3. Анализ мокроты и плеврального выпота (цитология, посев).
4. Рентгенография грудной клетки.
5. Компьютерная томография.
6. Плевральная пункция.
7. Бронхоскопия с биопсией.

С целью дифференциальной диагностики с заболеваниями других органов и систем могут понадобиться электрокардиограмма, рентгенография позвоночника, УЗИ брюшной полости, фиброгастроскопия и пр. Каждая ситуация рассматривается в индивидуальном порядке, диагноз ставится на основании всего объема информации о патологическом процессе. А установив причину боли, можно приступать к мероприятиям по ее устранению.